本年度，中央、自治区财政补助广西农村改厕和饮水监测项目经费共计2578万元。目前,以上2个项目均进入全面实施阶段。5～8月份，自治区爱卫办重点对各项目市、县执行项目的成效进行了中期督导，发现了不少好的典型和做法，但是同时也发现在项目执行过程中存在的一些问题。为了及时解决存在的问题，督促各地加快项目执行进度，确保建设质量。9月18日，该办对以上2个项目前期进展情况进行了总结、通报。
一、项目进展情况
(一)农村改厕
1、项目执行进度。本年度，中央财政补助广西农村改厕项目经费1575万元，要求在2008年10月底前完成4.5万座无害化卫生户厕示范户建设任务。该项目于2007年12月28日正式启动，于今年1月5日前完成第一批申报；3月初完成审核预批上报工作。预批的4.5万座卫生户厕分布在11个市35个县600个行政村1070个自然屯，其中从未执行过中央改厕项目的新县27个（占77.14%）。半年多来，广西各级爱卫办克服因年初冰冻灾害、抗震救灾、抗洪防病等工作带来的困难和耽误的时间，努力发挥组织协调作用，积极开展相关培训、健康教育和督导活动。截至7月底，大部分无害化卫生厕所正在建改之中，完工和在建17915座（占39.81%，下同）。其中：
（1）各项目市改厕任务及完工和在建情况如下：
桂林市37.43％ （改厕任务8800座）、
南宁市47.03％ （改厕任务7700座）、
钦州市50.85％ （改厕任务6000座）、
玉林市60.75％ （改厕任务2000座）、
北海市38.50％ （改厕任务5000座）、
柳州市32.73％ （改厕任务4000座）、
来宾市36.47％ （改厕任务3800座）、
河池市14.90％ （改厕任务3000座）、
崇左市41.2％ （改厕任务2500座）、
贵港市28.20％ （改厕任务2000座）、
防城港市35.50％（改厕任务200座）。
（2）改厕数量较大、进度较快的单位
改厕任务1500--3000座，完工和在建率进度超过50%的单位分别是：灵山县3000座（54.90%）、
宾阳县2500座（58.76％）、
灵川县2000座（52.35％）、
武宣县1800座（53.88％）、
天等县1500座（65.80% ）、
改厕任务1000座，完工和在建率进度超过50%的单位分别是：北流市83.10%、宜州市69.30%、北海市海城区55.80％。
2、上报项目进度报告。截至7月底，大多数项目市县按要求上报了月进度报告。
3、广西各级财政配套及工作经费落实情况。为了确保本年度中央财政补助广西的农村改厕项目顺利实施，广西各级财政为中央改厕项目落实配套资金1109.5万元。其中：
第一，自治区财政安排专项配套经费800万元。其中用675万元补助农户建地面厕屋（补助标准150元/座，中央补助的350元主要建地下化粪池）；100万元用于“以奖代补”；25万元用于改厕宣传教育资料开发、技术培训和改厕效益评价。
第二，6个项目市政府安排配套资金188.1万元，主要用于补助贫困地区农户，实施项目监管的工作经费等开支。即：柳州市落实配套经费90万元（改厕任务4000座），桂林市配套45万元（改厕任务8800座），南宁市配套40万元（改厕任务7700座），北海市配套8万元（改厕任务5000座），崇左市配套4万元（改厕任务2500座），钦州市配套1万元（改厕任务6000座）。
第三，17个项目县（市、区）政府安排改厕配套和工作经费121.5万元。其中：
改厕任务1000座，安排配套和工作经费的有：南丹县45万元、凭祥市15万元、兴宁区5万元、海城区3万元、龙胜县3万元、兴安县3万元，巴马县、宜州市、北流市、马山县、浦北县、融水县各2万元。
改厕任务1800～3000座，安排配套和工作经费的有：永福县15万元（改厕任务2000座），武宣县8.5万元（改厕任务1800座），鹿寨县5万元（改厕任务2000座），宾阳县5万元（改厕任务2500座），灵山县2万元（改厕任务3000座）。
第四，一些项目镇也主动安排了工作和奖励经费。如：南宁市兴宁区五塘镇政府给接受的350座改厕任务安排了1万多元奖励经费，用以奖励第一线组织改厕的村屯指导员。一些无能力安排配套和工作经费的项目县（市区），也想方设法先垫支、预支改厕经费购买改厕建筑材料，抢抓农闲时机，积极组织农户备料施工。
4、资金落实情况。自治区卫生厅、财政厅于今年4月25日正式发文，将中央财政下拨的1575万元专项经费的80% 启动资金全部下拨到项目市县财政。据了解，这笔经费已于5月中旬到达所有项目县财政和部分县卫生局。8月中旬各级完成中期督导后，自治区安排的675万元配套经费已经申请下拨各项目市县。
5、项目管理和质量控制。按照项目要求，各地均不同程度开展了项目前期培训、健康教育和督导工作。截至7月底，全区举办改厕技术培训班 793 期。其中：省级 6 期、市级 17期、县级 47期、乡镇级 139期、村屯级 584期；培训农村改厕技术人员3900多名。发放了11万份2008年新改版的改厕施工图和彩色宣传画。组织了1428次技术指导和中期督导。其中：自治区完成 27 个新项目县的中期督导； 11个项目市组织了 186 次督导检查；35个项目县组织了 1229 次督导检查。
全国爱卫办在今年7月份发的《全国农村改水改厕项目进度通报》中多次多处表扬了广西实施的中央改厕项目基础扎实、组织得力。
（二）农村饮用水水质监测
本年度，中央财政补助广西农村改水（指农村生活饮用水水质卫生监测，下同，简称饮水监测）经费203万元。要求在2008年底前完成5348份水样中的10万余项水质检测指标、分级培训、省级审核和网络直报。
1、上报农村饮水安全工程水质监测数据。截至7月30日，全区77个市、县（市、区）上报了86个县（市、区）1302个农村饮水安全工程项目监测点枯水期的饮用水水质监测数据，工程监测点数据上报率为97.38%；共需检测水样2674份，实际完成水样检测份数2566份，完成率为95.96%。其中，工程监测完成率超过90%的有70个市、县（市区），完成率低于90%的有7个市、县。水样检测份数完成率超过90%的有68个市、县（市、区），完成率低于90%的有9个市、县。
2、上报农村饮水水质面上监测数据。截至7月30日，全区14个市77个项目单位有67个县设立1369个监测点，上报2237个面上饮用水水质监测数据，上报率为88.90%。其中，27个国家监测点的水质监测数据上报率为102.59%。广西面上饮用水水质监测数据上报率超过90%的有67个县（市、区），其中，未上报的有南宁市、隆安县、融安县、龙胜县、玉林市、兴业县、凌云县、凤山县、昭平县、凭祥市等10个市、县。
3、网络直报数据和省级审核。截至7月30日，全区共有77个市、县（市区）实现了网络直报，大大提高了监测数据上报的速度和质量。自治区疾病预防控制中心对4803份水样中的9万余项水质检测指标进行了省级审核，审核率100.00%。
二、采取的措施
(一)农村改厕
1、统一认识，落实责任。各地充分发挥爱卫办工作优势， 动员地方政府参与，给予农村改厕项目高度重视，以中央改厕项目为依托，把农村改厕作为政府为民办实事的大事和新农村建设的重中之重来抓。多数项目市、县成立了项目领导小组，有些还与镇乡政府签订了目标责任状；做到：项目有人管，作有人抓，层层有人干。
2、提前做好改厕项目的前期准备工作。如先期组织开展调研和论证，积极筹集配套资金和工作经费，广泛宣传动员群众踊跃报名等。
3、改厕任务落实到村屯和农户；改厕技术培训、健康教育和“示范户”标识牌进村入户上墙。
4、加强督导检查，强化质量控制。从五月份开始，通过组织开展中期督导，推广不同地区、因地制宜，推广行之有效的改厕运作模式，加快了进度、确保了建设质量。南宁市狠抓“网底”长效建改机制建设，在每个村屯精心培育、选拔1－2名改厕技术指导员和改厕“示范户”等经验得到各地认同和借鉴。
5、边督促、边调研、边整改。通过“回头看”，对往年建改的无害化卫生厕所的布点、建设、改造情况进行追踪、评估和整改，有效防止了以旧抵新、弄虚作假等现象。
今年8月6～7日，全国爱卫办在吉林省延吉市召开了“2008年全国农村改水改厕项目现场会”。广西在大会上介绍的经验得到了全国爱卫办领导和各兄弟省市的充分肯定，高度评价：广西的农村改厕工作“整合资源、重点抓基层和“网底”的长效建改机制建设，在镇乡、村屯改厕技术员和示范户上狠下功夫，稳步推进、基础扎实，有较强的操作性和指导性”。
(二)农村饮用水水质卫生监测
为了保证农村饮用水水质卫生监测工作的科学性。自治区爱卫办今年继续委托自治区疾病预防控制中心（以下简称CDC）实施今年中央财政补助广西农村饮水卫生监测项目。该中心努力做好以下工作：一是确定范围、科学布点，按照全国监测技术方案要求，确定具有较强的代表性的14个市77个县作为本年度的项目监测点。二是建章立制，科学指导，结合广西实际，及时编制印发了全区统一的培训教材--《农村饮用水水质卫生监测管理和技术文件》。三是逐级培训，强化能力建设，举办了4期培训班，对全区各级参与今年中央饮水监测项目的340多名技术人员进行了省级师资、地市级骨干和县级集中培训，提高了监测队伍的业务水平。四是组织77个县克服困难，及时上线进行直报监测数据和相关信息，提高了监测信息报告的准确性、时效性和有效性。全国爱卫办在今年7月份发的《全国农村改水改厕项目进度通报》中表扬了广西的饮水卫生监测工作“起步晚、进展快、有实力”。
三、存在的主要问题
（一）农村改厕
从总体上看，前一阶段我区执行中央改厕和饮水监测项目取得了喜人的进步，但同时存在的困难和问题也是不容忽视的，主要问题：
1、项目进展不是很快。截至7月底，大部分项目县（市区）无害化卫生厕所完成和在建率不是很高。其中：改厕任务1000座，完成和在建率较低的有：南丹县0.8％、凭祥市4.3％、宜州市13.50%、覃塘区26.20%、上林县26.90%、荔浦县29.90%；上思县改厕任务200座，完成和在建71座(35.50%)。改厕任务2000座，完成和在建率较低的有：兴宾区20.85%、永福县24.60%、融水县29.00%、合浦县34.10%。
2、改厕难度较前进一步增大。一是经过这些年的农村改厕，经济基础较好、有能力建新房、群众卫生意识较强的地区以及农户，基本上已经完成了新屋建厕和旧厕改建工作。现在尚未改厕的多是经济条件差、无能力建新房、自然灾害频发、生活贫困的地区和农户。二是政府补助资金偏少，农户自筹建改卫生户厕的负担很重。2008年中央和自治区财政给每座无害化卫生户厕补助500元，约占成本的20%左右；三是改厕成本进一步加大，当前建筑材料普遍涨价，据调查，建造一座规范的三格化粪池式无害化卫生户厕（含地下与地面厕屋）需2600元；即使在已有沼气池的基础上建造一座规范的无害化卫生户厕厕屋（项目要求厕屋必须迁出猪圈畜栏，减少人畜接触人畜共患疾病的发生机率）也需1645元。四是各级政府能够提供的配套经费和服务不相适应。如：在实施中央改厕项目的11个市35个县（市区）中，有5市、18个县没有为中央改厕项目安排配套资金，特别是未安排工作经费，进一步加大了基层爱卫办和镇乡政府规范组织实施改厕项目的难度。
3、质量控制问题。一是在一些地方，农户需要的改厕技术培训和规范指导，因基层缺乏工作经费不能及时进村入户，村干部和建厕农户对中央改厕项目的内容、要求不清楚，对建改无害化卫生户厕的技术要领不掌握；二是项目方案要求开展的检查、督导、考评和验收，因缺乏工作经费和下乡用的交通工具（燃油），难以及时组织和有效实施；三是由于中期督导不及时、不到位，致使一些地方新建或改造的卫生户厕不达标。如：厕屋蹲位未抬高，粪污未分流，有的甚至未装过粪管等等。导致政府投入的改厕资金难以发挥预期的“示范”效应。
4、项目管理问题。一是一些地方不按规定及时上报改厕动态信息和进度。截至7月底，除贵港、南宁市外，防城港市等项目执行单位未能及时上报进度；二是项目组织者与实施项目的镇乡、村屯的信息沟通不对称、不完善、不及时；三是项目经费的使用和监督管理不够规范，如：至今未收到项目执行单位关于招标采购改厕物资的备案材料。
(二)农村饮用水水质卫生监测
一是一些地方爱卫办没有真正承担起对当地农村饮水水质卫生监测工作的领导和指导；二是在农村饮水水质卫生监测工作中，各级爱卫办与CDC不同程度的存在协调不够、缺乏沟通等现象；三是中央补助资金尚未下拨到项目市县卫生局。自治区卫生厅、财政厅于今年4月25日正式发文，将中央财政下拨的187万元饮水专项经费下拨到项目市县财政。由于缺乏必要的沟通，负责实施该项目的自治区CDC未能及时了解项目资金的下拨和到位情况；截止7月底，市财政仍未将中央补助资金下拨到项目市县卫生局。四是由于缺乏共享水利部门实施的农村饮水安全工程建设竣工信息，在一定程度上影响了农村饮水安全工程水质的卫生监测工作。
四、下一步工作要求
(一)农村改厕
1、加快项目执行进度。加快中央经费拨付工作，保证项目经费及时到位。根据项目管理方案要求，各级地方政府以及农民个人负责筹措卫生厕所地面建设部分的资金，开展宣传教育、相关技术指导、培训、督导检查、考评验收等工作经费。未落实工作经费的项目市县（市区），要积极协调财政部门，争取落实工作经费；进度迟缓的地区，要加快项目执行步伐，保证年底顺利完成项目工作。
2、加强项目管理和质量控制。各地要加强项目管理，严格按照项目方案要求，规范项目执行各环节，要按规定上报项目执行进度。要继续加强技术指导，保证无害化卫生厕所建设质量，争取建设一座，成功一座。
3、加大宣传动员力度。各地在执行项目过程中，要充分发挥爱国卫生运动优势，做好宣传，发动群众，自觉加入到改厕中，使之成为农村改厕的主力军。同时，要充分利用改厕项目，推动农村改厕深入开展，带动农村环境卫生综合整治，促进社会主义新农村建设。
4、学习推广各地的先进经验，积极探索、创新改厕运行工作机制。南宁、柳州两市、宾阳、马山、灵山、天等四县、兴宁区等地方,结合各自特点、因地制宜，创造性开展工作,创新了我区农村改厕的模式和工作机制，对推进面上的工作起到了很好的“示范”和指导作用。
5、加强监督检查。各地要严格按照任务分配计划，加强对项目村屯建设任务的督导。自治区爱卫办将依据各市县上报的名单，采取随机抽查的方式进行评估验收，评估结果将作为明年项目任务分配的依据。
6、做好明年改厕项目的前期准备工作。一是各地爱卫办积极协调有关部门，做好2009年中央改厕项目的前期调研工作；二是结合本地实际情况，充分考虑执行能力、改厕现状、以及当地改厕需求情况，广泛宣传发动群众合理组织申报；三是要求各申报单位必须上报详细的无害化卫生户厕建设村屯名单。四是协调各方，积极筹集配套资金和工作经费。
(二)农村饮用水水质监测
1、进一步完善工作协调机制。进一步加强卫生部门与水利部门的协作机制和信息沟通。自治区爱卫办、疾控中心要通过建立例会制度、明确联系人等，加强信息沟通与工作配合，及时研究解决工作过程中出现的问题。自治区爱卫办要加强对项目的监督和管理，协调有关部门尽快拨付监测经费；自治区疾控中心要发挥技术优势，做好农村饮用水水质卫生监测工作的技术支撑和指导工作。
2、进一步加快执行进度。工作进度缓慢的项目市县，要严格按照项目管理方案和技术方案的要求，加快执行进度，保证项目按时保质保量完成，确保不影响全国整体进度和年中、年末国家级监测报告的顺利完成。
3、进一步加强质量控制。自治区爱卫办要加强项目的督导、检查和评估，严格项目的质量管理；自治区疾控中心要督促、指导市县疾控中心做好水样采集、检测及数据上报工作，并加强对监测数据的审核检查和实验室的质量控制，提高监测信息的准确性、时效性和有效性，全面提升监测质量。
广西爱国卫生运动委员会办公室
二○○八年九月十九日
