强化责任 规范管理

推进卫生行风建设深入开展

——在全区卫生系统行风建设工作会议上的讲话

自治区卫生厅党组书记、厅长  高枫

（2007年2月7日）

同志们：

今年全区卫生系统行风建设工作会议的主要任务是：以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入学习贯彻中央纪委七次全会、自治区纪委二次全会和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，总结2006年我区卫生系统行风建设工作，研究部署2007年行风建设工作任务。等一下，派驻卫生部监察局副局长申红中同志和自治区纪委常委、监察厅副厅长余海燕同志还要作重要讲话。现在我代表卫生厅党组先讲几点意见。

一、2006年主要工作回顾            

2006年，我区各级卫生行政部门和医疗机构在各级党委、政府领导下，在上级卫生行政部门的指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真落实科学发展观，以维护人民群众根本利益为目的，围绕依法行政、依法行医，针对群众看病贵、看病难的问题，以规范医药购销和医疗服务行为、提高医疗服务质量、减轻群众医药费用负担为重点，紧密结合治理商业贿赂专项工作和医院管理年活动，采取切实可行的措施，促进工作深入开展，卫生行风建设取得了明显成效。

（一）宣传教育深入开展，卫生行业自律进一步加强。

2006年，卫生厅在多年坚持不懈地抓好医德医风教育的基础上，结合开展治理商业贿赂专项工作，加大宣传教育力度，把人人参加学习、人人接受教育、人人提高认识作为基本要求和目标，深入开展示范教育，在全区卫生系统开展向华益慰、赵晓琴等先进典型学习的热潮。组织“优秀医师”评选表彰活动，大力宣传先进、弘扬正气，充分发挥先进典型的引导和激励作用。开展法纪教育、职业道德教育和警示教育。全区各级卫生行政部门、医疗机构层层召开宣传教育动员会和法纪报告会4039场次，参加人数达到12万多人次， 编印各种宣传教育小册子99490册发放至全区卫生系统广大医务人员手中。卫生厅还制作《明察暗访看行风》录像片，选择医德医风典型案例和其他反面典型开展警示教育，教育广大医务工作者不断加强自身修养，培养法纪意识、责任意识和良好的职业道德。开展国情区情教育以及以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，促进广大医务工作者自觉履行救死扶伤、服务人民的神圣职责，牢固树立“以病人为中心”的服务理念。通过广泛深入地开展宣传教育，激起广大医务工作者的荣誉感和社会责任感，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，牢固树立爱岗敬业、忠于职守、依法执业、诚信服务的观念，卫生行业自律得到进一步加强，为卫生事业健康发展营造了良好的氛围。

(二)治理医药购销领域商业贿赂专项工作取得阶段性明显成效。

全区卫生系统按照卫生部和自治区的部署及要求，坚持“教育大多数、解脱大多数、惩处极少数”的原则，扎实有效地开展了治理医药购销领域商业贿赂专项工作。一是加强组织领导，认真部署各阶段工作。卫生厅和各地卫生行政部门及医疗卫生单位都成立了由主要负责人任组长的治理商业贿赂领导小组，卫生厅制订下发了切合我区卫生系统实际的治理商业贿赂工作方案、整改提高工作方案等指导性文件，根据治理商业贿赂的不同阶段工作情况，先后召开了三次全区性治理商业贿赂专门工作会议，举办了一期治理商业贿赂法制与政策培训班，加强对治理商业贿赂工作的领导和指导。二是采取多种形式广泛开展宣传教育工作。综合运用网络、报纸、座谈会、编辑宣传手册、发出倡议书等方式，对医疗卫生系统从业人员广泛开展政策宣传教育、法律法规教育和警示教育，宣传教育覆盖面基本达到100%。三是认真做好督导检查工作。卫生厅制定下发督导工作方案，先后组织了三次全区性的督导，确定了12家医院为专项工作联系点，明确厅治贿领导小组成员分片、点联系督导责任，不定期深入各地各医疗单位开展督导工作。编辑印发了20期简报，总结交流各地各单位经验。各市卫生行政部门也分别组成督导组，对专项治理工作情况展开督导，推动工作开展。四是扎实做好自查自纠工作。卫生厅制定下发了自查自纠的工作方案，各医疗卫生机构围绕所确定的五个重点，组织开展单位查、科室查、个人查的“三查”活动，并对重点部门和人员进行重点帮助，促进自查自纠。卫生厅及各市卫生局还制定了关于收缴不正当交易所得财物的管理办法，设立了自查自纠上缴款物专项账户。截止12月31日，全区卫生系统从业人员和医疗机构上缴了一批自查自纠款物。五是严肃查处商业贿赂案件。各级卫生行政部门，积极配合协助纪检监察机关、司法机关，认真排查案件线索，加强协调和沟通，加大办案工作力度，查处了一批商业贿赂案件。至11月底止，全区卫生系统初核信访件一批，立案查处商业贿赂案件21件，已查结案件18 件，党纪政纪处分6人，刑事处理6人。六是加强长效机制建设工作。卫生厅制定下发了《关于建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制的工作方案》，对全区卫生系统长效机制建设工作作出安排。各级卫生行政部门和医疗卫生机构都把长效机制建设纳入重要工作日程，与日常管理工作和业务工作结合起来，积极探索源头治理的办法和措施。据统计，我区各级卫生行政部门及医疗卫生机构在专项治理工作中新建制度规定2801个，修订内部制度规定2638个，初步构建防控商业贿赂的长效机制。

通过努力，医药购销领域商业贿赂行为得到初步遏制，卫生系统广大干部职工的法制纪律观念、廉洁从业意识明显增强，卫生部门的政治意识、大局意识进一步提高，医疗卫生机构秩序良好、队伍稳定，营造了上下齐心协力抓工作的良好局面。年底，卫生厅组织对全区14个卫生局及46家医疗机构进行检查评估，各项工作指标均达到合格要求，自治区考评组对我区卫生系统的工作给予了充分肯定，我区卫生系统治理商业贿赂工作取得了阶段性的明显成效。        

（三）纠风工作扎实开展，卫生行风进一步好转。

全区各级卫生行政部门和医疗卫生单位，认真落实纠风工作责任制和行风建设责任状提出的任务要求，把行风建设与治理商业贿赂专项工作结合起来，与医院管理年活动结合起来，采取切实有效措施，突出抓好制度建设，加强管理，促进卫生行风进一步好转。

抓好纠风任务分工，落实责任。一是把纠风工作任务量化，在厅机关内部进行责任分工，落实到分管领导和处室。二是牵头协调区纠风办、劳动保障厅、物价局、食药局、工商局及本厅等相关部门，明确纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作任务并进行分工，牵头制定纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作联席会议制度，明确了联席会议的职责、成员的组成及议事规则等，推动纠风工作的深入开展。同时，全区各级卫生行政部门和医疗机构继续层层签订《责任状》，全面部署和落实2006行风建设工作任务。行政一把手切实担负起第一责任人的责任，分管领导具体抓，部门各负其责，对行风建设任务层层抓落实。卫生厅年内不定期对落实《责任状》情况进行督查，组织开展检查评估和明察暗访活动，纠查行业不正之风。对严重违反责任状规定的实行责任追究，如对横县人民医院因乱收费被国家发改委在媒体上曝光的问题组织了核查并向全区通报。

继续深入开展医院管理年活动，把加强医德医风建设、纠风等工作纳入其中，不断完善“质量、安全、服务、费用”等方面的管理制度。在全区县级及以上医院推行医疗服务价格管理信息系统，统一使用收费软件，规范药品和医疗服务收费行为；积极推行医学检查互认制度和推动惠民病房建设，出台医学检查互认制的实施意见和惠民病房建设的指导意见，减少重复检查，减轻群众医疗费用负担；继续推行医疗机构药品使用动态监控、超常预警制度，有效地促进合理用药、合理诊治；选择了两家厅直医疗机构进行规范内部分配机制改革试点工作，各市和其他厅直医疗机构在卫生行政主管部门的指导下也进行了积极探索，卫生系统进行规范收入分配改革试点的做法得到卫生部纪检组和自治区纪委领导的充分肯定。各地还按照卫生厅的部署和要求，积极主动地开展工作，创造了许多好做法、好经验。

继续推进药品集中招标采购，全区县级以上非营利医疗机构按规定全部参加了集中招标采购，对自治区规定列入招标采购范围的药品全部实行集中招标采购。2005年11月1日至2006年11月30日，全区县级以上非营利性医疗机构累计采购中标药品金额24.89亿元，占医院用药总金额的91.01%。继续组织了全区高值耗材和采供血机构耗材集中招标采购，努力降低成本，减轻群众看病经济负担。为了进一步改进药品集中招标采购办法，卫生厅牵头组织召开纠正医药购销和医疗服务中不正之风联席单位会议，研究药招存在的问题，组织相关厅局负责同志到四川等省市考察学习药品招标经验，并做了一些调研及其他相关的准备工作，为下一步推行以政府为主导、以自治区为组织单位的网上限价竞价药品集中招标采购办法做准备。

卫生厅还大力加强农村卫生工作，推进新型农村合作医疗试点工作，加大宣传力度，引导农民群众积极参与，群众的医药费用负担得到初步减轻。加强城市社区卫生服务工作，积极完善配套制度和政策规定，进一步构建城镇卫生服务体系，努力缓解群众看病贵、看病难问题。

通过采取各种综合措施，全区各级医疗机构内部管理上了一个新台阶，不规范收费现象明显减少，医生开方用药进一步规范，服务质量明显提高，医疗费用过快增长的势头得到控制，并出现下降趋势。据统计数据显示，2006年全区卫生部门综合医院门急诊人均医疗费用为83.4元,与2005年基本持平, 平均每出院者住院医疗费用为3468元,比2005年下降40元,其中，自治区属医院平均每出院者住院医疗费用7627.27元，比2005年减少666.53元。

（四）扎实做好信访和政风行风投诉的处理工作，努力缓解医患矛盾。

卫生厅严格贯彻落实《信访条例》，逐步完善信访处理制度，对群众投诉反映的各种政风行风问题，认真进行疏理和排查，注意发现案件线索，及时纠正行业不正之风问题。据统计，截至去年12月31日，卫生厅行风办共收到群众来信和上级转办的有关反映行业不正之风信访件165件，与去年同期相比，减少5件。按照分级负责和干部、业务管理的权限，我们及时进行分类处理。对群众反映的典型行风案件组织人员进行深入调查核实，如对反映北流市塘岸镇卫生院“这里草菅人命没人管”有关问题进行调查核实，并提出处理意见和建议。各级卫生行政部门和医疗卫生单位高度重视信访投诉，对来访者和政风行风热线投诉者，坚持首问负责制，做到耐心解答，不能现场或当场解答的，做好记录，并在规定时间内组织调查或督办，并以书面形式向当事人反馈。特别值得一提的是，目前在医疗服务当中，由于医患知识不对称、社会环境等客观因素的影响，存在越来越多医疗纠纷的问题，各单位各部门能够按照公平、公正和维护群众利益的原则，采取有效的措施，加强医患沟通，化解了大量的医患纠纷，努力缓解了各类医患矛盾。同时，针对群众提出的问题，及时进行研究，对照整改，举一反三，进一步树立卫生系统良好的形象。

此外，各级卫生行政部门针对当前群众反映强烈的非法行医、虚假广告等突出问题，集中力量，进一步加大打击非法行医专项行动工作力度，严厉打击非法行医行为，严格责任追究，医疗服务市场秩序得到进一步规范和净化。据不完全统计，2006年1～12月，共检查医疗机构、计生机构共16456户（次）；查处违法行为2798户（次）；取缔无证行医2236户（次）；暂停执业人数315人，暂停执业户数324户；吊销执业证书16人，吊销医疗机构执业许可证16户，有力震慑了违法行医行为。

一年来，经过同志们的不懈努力，卫生系统行风建设工作取得明显成效，呈现出以下几个明显特点：一是把治理医药购销领域商业贿赂专项工作作为重点和抓手，以此带动和促进纠风及其他各项工作的开展。卫生厅党组发扬求真务实的精神，既不折不扣地执行卫生部、自治区的有关精神，又结合实际，研究制定符合我区卫生行业特色的政策和工作方案。工作中，坚持以思想教育为主，以自查自纠为主，以探索建立长效机制为主，不仅使广大医务人员充分认识商业贿赂行为的严重危害性，自觉地抵制和拒绝商业贿赂行为，而且放下了包袱，轻装上阵，维护了医疗秩序和队伍稳定，调动了广大医务人员特别是专家的积极性，巩固了卫生改革与发展的成果。二是将行风建设植根于医院管理的全过程，结合“医院管理年”活动，强化健全各项规章制度，狠抓质量管理，完善惩防结合、纠风整治的措施，医院管理水平不断提高，医疗服务行为进一步规范。三是各级卫生行政部门和医疗卫生单位讲政治、顾大局，全系统上下一致，统一行动，采取有效措施，狠抓工作落实。许多地方和单位的领导对工作抓得紧、抓得实，细化工作措施，加强督促检查，狠抓工作落实，切实抓出成效。四是注意加强沟通，主动接受社会与群众的监督。卫生厅定期公布医疗服务信息，定期新闻通气会，推行政务公开和院务公开。各级卫生行政部门和医疗机构采取有力措施，聘请卫生行风社会监督员，实行医药费用查询制、收费清单制，加强与患者及社会的沟通，接受监督，在缓解医患矛盾方面起到较好作用。这些好的做法和成功经验，在今后实践中还要不断加以丰富和完善。

在肯定成绩的同时，我们必须清醒地认识到存在的问题，医疗卫生行业损害群众利益的不正之风仍然存在，有的还比较突出；商业贿赂虽然得到了初步遏制，但成果还不够巩固，形式也更加隐蔽，特别是建立治理商业贿赂的长效机制还需要认真研究和探索；地区之间、单位之间的工作发展不平衡，一些地方和单位程度不同地存在着“软”和“散”的问题。总之，卫生行风建设和纠风工作任重道远，所面临的形式依然严峻。

二、正确认识形势，进一步增强行风建设的紧迫感和责任感

卫生系统行风建设，是卫生工作的重要组成部分。分析卫生系统行风建设面临的形势，要从整个卫生工作面临的形势入手。卫生工作做得好，可以有力地促进卫生系统行风作风的好转；卫生行风建设工作做得好，也可以有力地促进卫生事业的发展。当前，卫生改革发展正处在一个关键时期。党的十六届六中全会的《决定》和胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时的重要讲话，为我国卫生改革发展提出了明确的方向、目标和任务，要求我们坚持公共医疗卫生服务的公益性质，加大政府责任，加强监督管理，建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。胡锦涛总书记在讲话中明确提出，要把实现人人享有基本卫生保健作为各级政府义不容辞的责任，探索中国特色的卫生发展道路，研究解决卫生改革发展面临的问题，推进卫生事业科学发展、健康发展、协调发展。党的十六届六中全会《决定》还要求建设国家基本药物制度，整顿医药购销秩序，保证群众的基本用药；规范公立医疗机构收支管理，深化卫生管理体制机制改革，强化公立医疗机构的公共服务职能。这些问题都与卫生行风建设和纠风工作有着密切联系。卫生系统风气正，就会创造有利于卫生改革与发展的良好环境，保证重大改革政策措施的顺利落实，实现卫生改革发展成果由人民共享；如果卫生系统风气不正，也会严重干扰卫生改革发展，影响改革措施的落实，损害群众的利益。因此，在卫生改革发展的关键时刻，进一步加强卫生行风建设和纠风工作，有着特别重要的意义。

近几年来，我们卫生事业有了较大发展，取得了令人瞩目的成绩，但在肯定我们卫生改革发展取得较大成绩、面临重要发展机遇的同时，更要清醒认识到当前我们医疗卫生事业面临的矛盾和问题，特别是损害群众利益的行风问题还没有得到有效解决，非法行医和虚假违法医疗广告问题比较突出，医药购销中的商业贿赂问题还没有得到有效遏制，违反规定多收费、乱收费的问题仍然存在，医患关系紧张，医疗纠纷增多，少数医疗机构和医务人员服务水平不高，服务态度不好，医疗机构公益性质淡化等等。最近中国社会科学院做了一次社会调查，征求群众对公共服务的评价和意见，结果医疗服务被列在群众最不满意社会问题的首位。虽然这个调查不一定客观，但也反映了医疗行业风气存在的问题，反映群众对医疗服务、医院风气、医生态度和诊疗质量等有不少意见。出现这些问题，有着复杂的体制机制和社会原因，把责任都归罪于医院的服务或者医生的品质是不对的。但我们也应该勇于正视医疗服务中存在的问题，包括医疗行业不正之风问题。总之，我们分析卫生系统纠风工作面临的形势，既要看到行业风气正在逐步好转，也要看到一些影响行业风气的根本性问题还没有解决；既要坚定治理好行业不正之风的信心和决心，又要下更大的力气做好纠风工作。这既是各级卫生部门党组织的重大责任，也是卫生系统从事纪检监察工作同志们肩负的责任。

从体制上来讲，损害群众利益的行为涉及到很多方面，包括医疗卫生体制机制不合理，医药购销体制混乱，药品价格虚高、不完善的市场机制等等。单纯从一个部门的职责出发，解决存在的所有问题是不现实的。对存在的问题，尽管原因很复杂，但行业不正之风的问题是不可否认的。我们不能够等待，不能够观望，更不能怨天尤人。我们必须从行业自身查找原因，从能够解决的问题抓起。现在有很多同志在等体制机制改革，这是不对的。如果我们的思想观念不转变，风气不扭转，再好的体制机制也不会发挥作用。胡锦涛总书记在中央纪委第七次全会上强调必须抓好 “四项工作”，其中有一项就是：“必须进一步抓好纠正损害群众利益不正之风的工作。要坚持把解决损害群众利益的突出问题作为党风政风建设的工作重点，着力解决当前群众反映强烈的严重侵害群众利益的问题”。我们一定增强对于纠正行业不正之风的责任感和紧迫感，要站在卫生全局的高度，有所作为。要落实责任制，平时加大工作责任，把工作做得更好，减少不良行为的发生。要敢于监督，敢于提出意见建议，要敢于反映情况，在探索研究改革体制机制的同时加强卫生系统行风建设，积极探索卫生纠风工作的治本之策，为实现卫生行风的根本好转做出贡献。

三、认真落实2007年卫生行风建设工作任务，确保行风建设取得新成效

2007年卫生系统行风建设工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领卫生工作全局，深入学习贯彻中央纪委第七次全会、自治区纪委第二次全会和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，围绕中心、服务大局，紧密结合卫生工作实际，落实行风建设和纠风工作责任，继续开展治理商业贿赂专项工作，进一步加强行风建设，切实解决损害群众利益的突出问题，努力缓解群众看病贵、看病难问题，为促进我区卫生事业健康发展提供有力保障。

（一）明确领导职责，落实行风建设任务。

各级卫生行政部门和医疗卫生机构的领导干部特别是主要负责人，要从讲政治、顾大局高度，从维护广大人民群众切身利益的高度，充分认识抓好行风建设工作的重大意义。继续坚持“两手抓、两手都要硬”的方针和“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，严格执行党风廉政建设责任制和纠风工作责任制。主要领导要负总责、亲自抓，分管领导要按照分工具体抓，医政、规财、监督等业务主管部门及医疗机构的有关部门要各负其责，切实担负起党风廉政建设和纠风工作责任。把行风建设和纠风工作纳入单位及部门整体工作之中，摆上重要议事日程，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。纪检监察部门也要明确和落实责任制，积极发挥组织协调、监督检查的职能作用，协助党组（党委）抓好责任分解、责任考核工作，严格责任追究。

为了加强行风建设，强化责任落实，2000年以来，我们连续几年通过签订责任状的形式来落实行风建设工作任务，总体来看，很多卫生局和医疗机构是认真落实的，成效是明显的，但也有少数单位存在重签责任状形式，轻工作落实，要坚决予以纠正。2007年我们仍继续通过签订行风建设目标管理责任状的形式，来落实新一年的行风建设任务。2007年《责任状》既有对2006年未完成好的任务的重申，同时结合新的形势提出了新的要求。希望大家将行风建设工作任务分解落实到单位和部门，特别要注意分解落实到领导干部身上，并认真抓好落实。要加大督查的力度，不定期对落实《责任状》情况进行督查，继续组织开展明察暗访和检查评估活动，年底按照评估标准对行风建设做得好的单位给予表扬和奖励，对落实不好的要通报批评，严重违反责任状规定的要进行责任追究。

（二）加强行风建设，切实解决损害群众利益的突出问题。

卫生系统的行风问题，不仅事关卫生行业的整体形象，而且关系到人民群众的切身利益。要从卫生行业纠风工作实际出发，坚持全面部署，突出重点，什么问题突出就着重解决什么问题，采取更加有力的措施，进一步加强行风建设，切实解决损害群众利益的突出问题。今年重点抓好以下工作。

严格收费管理，坚决防止医疗乱收费。近年来尤其是去年，在县级及以上医院推行医疗服务价格管理信息系统，严格收费管理和执法检查，在规范医疗收费方面采取了许多措施，取得了一定成效。但从去年检查的情况看，不规范的收费行为仍然存在，必须引起高度重视。各医疗卫生单位要严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严格执行《广西壮族自治区医疗服务价格》（试行），严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。今年我厅将与有关部门一起，进一步规范新增医疗项目，选择7家医疗机构开展单病种限价试点工作，条件具备时逐步在全区推广。要健全收费监管制度，院长要负总责，要进一步完善计算机收费管理系统，加强对收费各个环节的监督管理，防止重复计费、多收、乱收等问题的发生。严格实行住院费用清单制和费用查询制，提高收费透明度。对医疗卫生单位存在严重乱收费问题的，卫生行政部门要会同有关部门坚决予以查处。性质恶劣、群众反映强烈的，要对医院主要领导和主管负责人，依法依纪作出相应处理。

严格规范医疗服务行为，促进因病施治、合理用药、合理检查。以规范开方、用药、检查为重点，严格医疗服务行为监督。进一步完善临床诊疗技术规范，探索制定常见病、多发病和费用高的诊疗项目的临床路径，采取适宜技术，避免过度治疗。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床应用指南，进一步健全完善医院药品使用动态监控、超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度。改进和规范医生开具药品处方制度，探索试行医生按药品通用名而不按药品商品名开具处方的办法。实行医生不当处方在医院内部公示、点评制度。在保证医疗质量和医疗安全的前提下，推行完善医疗机构间检查、检验结果互认制度，减少重复检查。规范医院收入分配管理，继续扩大医院规范内部收入分配机制改革试点范围，进一步完善医务人员收入分配并严格管理，医务人员收入不能同医疗收费直接挂钩，坚决取缔科室承包、开单提成，小金库等违规行为，切断不正之风与医疗机构和医务人员的经济利益关系。

推行医德医风考评档案管理制度，切实改善服务态度。医疗服务是卫生行业的窗口。良好的服务态度是医疗服务宗旨的体现，是群众观念的体现，也是从医职业道德的内在要求。医疗服务工作要坚持以人为本，牢固树立“以病人为中心”和“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，提高服务水平。要重点抓好窗口建设，简化服务环节，改善就诊环境，方便病人就医。加强医患沟通，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，真正做到尊重病人、关爱病人。畅通投诉渠道，及时处理和化解矛盾及纠纷问题。发挥专家和先进人物的带头示范作用。推行医德医风考评档案管理制度，把医德医风情况与职务晋升、劳务分配、奖惩等挂钩，建立有效的激励和约束机制，促进医德医风上一个新台阶。

加强对医疗机构的行业监管，条件成熟时出台医疗机构领导班子考评管理办法。严格实行医疗机构设置审批、执业注册和年度校验制度，积极推进对大医院的巡查工作。严厉打击非法行医和虚假违法医药广告，严格责任追究，探索建立完善医疗服务监督的长效机制。加强监督检查，把医疗机构及医务人员的执业行为与对医疗机构的年度校验、对医师的定期考核结合起来，对违规的医疗机构，视情节轻重，依法给予限期整改、暂缓校验或者校验不合格；对违规的医师，视情节依法给予限制处方权、取消处方权、暂停直至吊销执业证书的处罚。

纠风工作要坚持纠建并举，以纠促建，与治理商业贿赂工作相结合，与加强医院管理相结合，既着力解决突出问题，又综合运用改革、发展、管理的办法，努力从源头上治理。

（三）进一步改进药品集中招标采购工作。

要进一步改进药品集中招标采购工作。我区从2002年开始实行以地市为单位的药品集中招标采购办法，进一步规范了医院药品采购行为，对控制虚高药价，缓解群众看病贵看病难起到了一定的作用。但是，从实施情况看，现有以中介机构为主导、以市为单位分散的集中招标采购办法也暴露了许多问题。因此，我们要进一步改革现有的药品集中招标采购办法。

根据国务院纠风办和卫生部的要求，今年要在全国推行以政府为主导、以省为组织单位的网上限价竞价集中采购办法。即以自治区为组织单位，搭建公益性、服务性的药品集中招标采购平台，通过限价、竞价的办法在网上实行阳光采购交易，充分体现政府的主导作用，加强对医院、企业交易行为的监管，减少中间环节、降低交易成本，更好地维护群众利益。要充分认识改进药品集中招标采购工作，对于在当前条件下规范医疗机构采购行为，遏制药品虚高价格，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风所发挥的重要作用。各市各医疗机构要进一步统一思想，提高认识，认真开展好这项工作。要加大工作力度，积极推进这项工作。

（四）继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。

按照卫生部和自治区的部署以及我区卫生工作的实际，今年要在继续抓好自查自纠和查办案件工作的同时，着力加强长效机制建设，巩固和发展治理成果。

要继续做好自查自纠工作。全区卫生系统集中统一的自查自纠阶段已经基本结束，要继续抓好宣传教育工作，开展形式多样、针对性强的思想政治教育、法律法规教育和警示教育，引导卫生行业从业人员认识商业贿赂的危害，强化法律意识和纪律观念，自觉抵制商业贿赂行为。

要坚决查处商业贿赂案件。查办商业贿赂案件是治理商业贿赂工作的三项重要任务之一，要认真查办性质严重、情节恶劣而又拒不自查自纠的案件，以及《刑法》修正案（六）颁布后仍然顶风违法违纪收受贿赂的案件。要加强与纪检监察、检察、工商等执纪执法部门的沟通和联系，形成办案合力。各地对查处的商业贿赂案件，要深入剖析案件的特点及发案原因，改进和完善有关制度，研究治本之策。

要着力建设防治商业贿赂的长效机制。长效机制建设是从源头上预防和治理商业贿赂的根本措施，也是今年医疗卫生系统治理商业贿赂工作的重点。各级卫生行政部门和医疗卫生单位要把更多的精力放到长效机制建设上来。长效机制建设是一项系统工程，要坚持统一规划、分类研究、分步实施，成熟一个出台一个。要做好三个层面的工作：一是各级卫生行政部门和医疗卫生单位要从有条件解决的问题做起，抓好本地区、本单位的长效机制建设工作；二是要分别不同类型，研究共性问题，指导下级卫生行政部门、医疗卫生单位做好长效机制建设工作；三是对一些超出本部门职权范围，但在长效机制建设中又需要研究解决的问题，要在深入调查研究的基础上，主动地向当地党委政府和上级卫生行政部门请示汇报，提出意见建议，积极与有关部门沟通协调，力争就一些重要问题达成共识。卫生厅将加强工作指导和督促检查，对长效机制建设中遇到的重要问题，及时与自治区有关部门协调沟通，必要时向卫生部或自治区治理商业贿赂领导小组专题请示汇报。

（五）畅通信访举报途径，加大查办行风案件工作力度。

查纠行业不正之风案件，对于化解医患矛盾，树立医疗机构良好形象，促进党风、行风建设及和谐社会构建起到不可替代作用。目前，从医药卫生行业来看，行业不正之风案件仍常有发生，有的还比较隐蔽。因此，各级卫生行政部门和各级医疗机构必须正视存在的问题，严肃纪律要求，进一步加大查纠行风案件工作力度，严肃处理不正之风行为。要重点查办索要红包、乱收费等严重损害群众利益的不正之风案件。

各级卫生行政部门和医疗卫生单位都要高度重视查办行风案件工作，加强对办案工作的组织领导，设立投诉举报信箱，畅通信访举报途径，协同纪检监察部门，发挥纪检监察部门查办案件优势，集中力量，查办一些典型的行风案件，作出严肃处理，并进行通报。各单位主要领导要重视和支持办案工作，并帮助解决办案中遇到的困难和问题。注意发挥查办行风案件的治本功能，每查办一个行风案件，都要深刻剖析问题发生的根源，有针对性地开展警示教育，建章立制，强化监管，做好办案工作的“后半篇文章”。

（六）全面推行政务公开和院务公开工作。

政务公开、公用事业单位办事公开，是社会主义民主法制建设的一项基础性工作，是政府施政的一项基本制度。卫生部、自治区对这项工作十分重视，出台了专门文件，多次召开会议，作出安排和部署。去年卫生部结合实际，出台了政务公开工作的实施意见和医院院务公开的指导意见。我们转发了这两个意见并提出了要求，今年要重点抓好这两个意见的贯彻落实。各级卫生行政部门要把人民群众普遍关心、涉及人民群众切身利益、容易滋生腐败问题的各类事项作为政务公开的重点内容，尤其是抓好行政审批、行政执法等行政权力运行的公开。要不断拓展政务公开的内容，创新政务公开的形式，保证政务公开真实、及时、便民。医院院务公开要全面落实卫生部规定的向社会公开、向患者公开、向内部职工公开的各项内容，重点抓好医疗服务价格和收费的公开。各医疗机构要向社会公布医疗服务项目、收费标准、药品及医用耗材价格等信息，实行住院费用一日清单制度和费用查询制度。卫生行政部门要加强对医院院务公开工作的监督检查和指导，建立医疗服务信息公示和发布制度，定期向社会公布辖区内医疗机构的服务质量、门诊及住院平均费用、单病种费用及医德医风投诉处理情况等信息。按照卫生部的要求，今年，县级（二级）以上医院要普遍实行医院院务公开。

（七）加强纪检监察队伍建设，进一步提高对纠风工作领导的能力和水平。

扎实做好卫生行风建设和纠风工作，这既是各级卫生部门党组织责无旁贷的责任，也是全区卫生系统负责纪检监察工作的同志们肩负的责任。特别是在当前卫生部门的热点、难点问题较突出的形势下，做好卫生行风建设工作，纪检、监察的责任更大，任务更重，要求更高。卫生系统各级纪检监察的同志要积极探索在新体制下履行职责的方式、方法，不断提高对行风建设工作的能力和水平，更好地全面履行职责。要加强政治理论、法律、纪检监察和卫生业务等方面知识的学习和培训，不断提高思想政治素质和业务能力。加强作风建设，形成深入基层、调查研究、求真务实、开拓创新的工作作风，保持奋发有为的精神状态。加强纪检监察机构的组织建设，尤其是大型医疗机构要建立健全纪检监察机构，配齐配强领导和工作人员。要一步加强纪检监察机构内部制度建设，提高纪检监察及纠风工作的规范化、制度化水平和工作效率，努力建设一支政治坚强、纪律严明、业务精通、作风优良的纪检监察及纠风干部队伍。各级卫生行政部门和医疗机构党组（党委）要大力支持纪检监察机构的工作，经常听取纪检监察工作汇报，及时排除各种干扰和阻力，充分发挥纪检监察的组织协调作用。

同志们，卫生行风建设和纠风工作任重道远。我们一定要认真贯彻落实十六届六中全会的决定，以及全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议和自治区纪委第二次全会精神，进一步增强工作的责任感和紧迫感，围绕中心，服务大局，努力把卫生系统行风建设和纠风工作提高到一个新的水平，不断开创行风建设工作的新局面，为促进卫生事业改革与健康发展做出更大贡献。