2006年,是“十一五”规划的第一年。广西爱国卫生工作以改善人居环境、提高人民群众生活质量、保障健康为目标,以卫生创建为载体,以农村改水改厕为重点,认真履行职责,取得了明显成效。《广西日报》以“健康生活从这里开始”为题,报道了我区开展爱国卫生工作的成效。现将2006年广西全区爱国卫生工作主要工作及成效盘点如下:
一、选准“切入点”, 除害防病工作卓有成效
为了将我区乙脑、伤寒副伤寒的发病率各下降20%,今年,爱国卫生工作的重点放在了农村;“切入点”选在了紧密配合疾控、医政等部门,降低乙脑、伤寒、副伤寒等传染病发病率上。通过采取一系列行之有效的预防措施,全区乙脑病例发病率和死亡率分别比2005年同期下降了58%、81%。伤寒、副伤寒疫情比年同期下降了47%。我们主要抓了以下工作:
(一)选择重点防病时段,组织开展爱国卫生运动。一是为切断乙脑和伤寒副伤寒等肠道传染病传播的途径,在病媒生物复苏、灾后防疫防病、繁殖的高峰阶段,组织全区各市、县开展综合整治城乡环境卫生为重点的群众性爱国卫生运动。据不完全统计,参加群众性爱国卫生运动者高达7137000人次。二是紧密结合卫生防病形势,同步印发了预防乙脑、伤寒副伤寒等传染病技术方案、《新农村建设与农村改厕》口袋书、自行设计印发了60000份以“饮卫生水、建卫生厕、创卫生村”为主题的彩色宣传画, 20000多份以"治理五乱、优化市容环境,创建卫生村镇"为主题的防水彩色宣传画,收到普遍欢迎。三是动员自治区爱卫会驻邕各委员单位,积极参加南宁市城区、社区、街道安排的“百万市民大行动”活动。四是组织各级爱卫系统,迅速开展了以实施"“城乡清洁工程”为重点的"爱国卫生月"、"爱国卫生周"、"爱国卫生日"活动;参加人数之多,运动规模之大,收效之显著,都是空前的。五是派出专家参加了建设厅牵头的"城乡清洁工程"专项督导检查工作;组织卫生系统的专家分三个组深入一些城市对环境卫生的整治成效进行了暗访。通过人人动手整治环境卫生死角,改善人居环境,有效降低了有害因素,预防了病媒传播疾病的发生。
(二)选择重点防控地区,开展农村改厕,从“下口”管住粪便,切断肠道传染病的传播途径。一是2005年将中央改厕项目作为“试验田”;二是2006年将中央改厕项目作为奖励项目;三是结合自治区改厕项目,优先安排5市9县100个水毁乡重建地区改厕资金;优先安排建设社会主义新农村试点地区改厕资金。四是结合创建卫生村镇工作,不断强化农村改厕项目运行监管机制,不断完善督查、考评、验收办法,促进全区85个项目县(市、区)逐步适应改厕模式的“五个转变”。即:改厕任务和经费,由“重而少”向“适而实”转变;改厕类型由“行政干预”向“自主选择”转变;改厕方式由 “压你做”向“我要做”转变;改厕范围由“零星分散”向“整片推进”转变;改厕管理模式由“一竿子插到底”向自上而下、分级管理转变。
截止 10 月 30 日,中央改厕项目13000座卫生户厕建设任务已全部完成。截止 12月 10 日,53300座自治区改厕项目完工和在建率达到84.36%(12月30 日可全部完成任务)。基本实现了“有投入、有产出、见实效”的预期目标。
(三)选择重点区域,开展饮水监测,从“上口”管住水源水质,防止“病从口入”。一是提前将桂林市所辖12个县全部纳入自治区农村饮用水质监测网络;使全区农村饮用水质监测覆盖率达到31.68%。二是协调自治区教育厅、卫生厅,在桂林市辖区12县农村寄宿学校开展了饮水用厕卫生现状调查工作。三是组织自治区CDC在全区选择23个县,参加“全国农村饮水与环境卫生现状调查项目”,为政府改水以及“村容整洁”决策提供科学依据。四是积极办理人大代表有关改水改厕的提案。五是协调有关单位,将全区农村生活饮用水质监测工作纳入“全区农村安全用水工程”和“全区农村饮水安全保障工作”体系,继续努力将全区农村生活饮用水质卫生监测工作所需经费纳入政府财政预算。在2006年5月四川成都召开的全国农村生活饮用水质卫生监测会议上,自治区CDC唐振柱副主任代表广西介绍经验,得到全国爱卫办领导和与会代表的充分肯定和赞扬。
据悉:2005年参加全国农村饮水水质监测网实验室质控反馈率达到100%的8 个省中,广西名列前茅;全国实验室实验优秀率较高的6个省份中,广西位居第三 (95.0%);经综合评价,在全国14个优秀实验室中,广西占了2个(贵港市CDC、浦北县防疫站)。
(四)选择重点培训对象,强化队伍能力建设。一是全区各级举办农村改厕技术培训班多期, 培训国家、自治区级改厕技术骨干60多位;85个项目县(市区),层层举办培训班 110期,培训改厕骨干12100多人。二是自治区举办2期饮水监测培训班,培训骨干200多人。三是举办 4 期中央健康教育、控烟项目、人畜共患病健康教育培训班,培训骨干500多人。四是全区各市县举办“除四害”培训班210期;五是自治区两次派出13名专家,分别参加中国/联合国儿基会WASH项目(三江县)目前,该项目已完成调研和规划。通过培训,建立起了全区农村饮用水质卫生监测网络;部分地区建立了农村改厕技术员、改厕专业施工队网络。
(五)选择重点督导时段加强检查考评,前移预防关口。一是选择申报复核、中期督导、考评验收等重点时段,对重点项目进行督导和考评。二是今年初,组织14个考评验收组,对农村改厕和卫生村镇创建的成效,开展大规模交叉检查和考评验收。三是采取 “抓两头、带中间、广覆盖、严抽查、以督为主、重在指导”等方法,组织19支检查督导队伍。先后深入 5 市 9 县,开展了中期督导和项目考核验收。四是分别于4月、8月两次召开改厕现场会;同步推广了容县、宾阳县、南宁青秀区改厕经验;五是定期通报改厕进度;利用下乡、深入基层、以会代训、以查代训等机会,同步开展检查、指导。
(六)加大宣传力度,把教育和预防工作做在疫情发生之前。
一是利用各种机会,宣传《传染病防治法》,广泛动员全社会,把预防工作做在传染病发生之前。据不完全统计:全区各市县开展健康教育活动70355场次;发放宣传资料3231300份;开办墙报、板报1168块;宣传专栏4650期; 受教育者达4290124人次。
二、抓好“着力点”,在落实上下功夫
新形势下,爱国卫生工作的着力点应放在哪里?这是做好农村爱国卫生工作最基本的前提和要求。我们把着力点放在抓基层、抓落实上。不管干那一项,都力争做到:爱岗敬业,干一项、学一项、爱一项、钻一项、成一项。
(一)成功承办了两个重要会议。一是成功承办了“2006年全区爱国卫生工作暨容县国家卫生县城授牌大会”,对2005年涌现出来的57个自治区爱国卫生先进集体和110多名先进个人进行了表彰。二是成功承办了“全国农村改厕技术与项目管理培训班暨农村改厕现场会”。来自西南五省市的160多名代表参加了会议。专家和与会代表评价:“广西介绍的经验内容实在、操作性强,结合创建卫生村,整村推进,现场选的好,建造的户厕质量好、村容整洁、农户欢迎,可信度高”。
(二)制定下发了《广西爱国卫生“十一五”发展规划纲要》
(三)积极作为,城乡卫生创建工作初显成效。一是今年上半年,自治区爱卫办先后深入桂林、玉林容县、柳州、钦州、防城港等地,对开展卫生创建工作的单位进行考查、调研、指导。还组织对全区申报卫生系列创建的200多个单位进行了调研考核。结果:有114个卫生先进单位、85个卫生村通过了自治区专家组的考核验收。二是年初印发了有关自治区卫生系列创建工作的规规范性文件。三是根据全国爱卫会关于《加强农村爱国卫生工作,建设社会主义新农村指导意见》和自治区实施"城乡清洁工程"的要求,提出了调整、修改、明确自治区爱卫会24个委员单位职责和分工等意见,即将出台《自治区爱卫会关于贯彻落实全国爱卫会 加强社会主义新农村建设指导意见实施方案》、《自治区爱卫会在全区城乡开展"清洁卫生工程"的实施方案》等文件。四是今年4月份,派出8名代表参加了全国爱卫办在江苏省无锡市举办的新版《国家卫生城市标准》师资培训班;12月上旬组织专家汇编下发了一套《国家级卫生创建指导手册》;受到各地普遍欢迎。五是认真贯彻落实第九次党代会工作报告提出的:"广泛开展爱国卫生运动,积极实施'城乡清洁工程'"的光荣任务,正确引导各地开展卫生创建活动。上半年,南宁市、梧州市已经上报了一批卫生创建单位和卫生村。百色市、南宁市委、市政府先后发文作出了关于创建国家卫生城市的决定。六是12月中旬举办了全区21个市2个县共160多人参加的“以卫生创建为载体,实施'城乡清洁工程'师资培训班”;培训结束时组织了测试;同步择优建立起了自治区卫生创建专家资源信息库。七是参加了全国爱卫办在山西晋城市、河南郑州、西安召开的国家卫生村创建、标准修订等工作会议;12月中旬自治区爱卫会印发了《以卫生创建为长效管理载体,全面推进"城乡清洁工程"的实施方案》;八是全年召开了三次全区爱卫办主任会议,决定把2007年作为实施"城乡清洁工程"的“创卫年”。九是11月下旬,组织病媒生物防制专家组,对正在创建自治区卫生县城的柳州市鹿寨县开展的灭鼠、灭蟑螂达标工作进行了考核鉴定和公示。12月下旬,自治区爱卫会已发文命名鹿寨县荣获自治区"灭鼠、灭蟑螂达标先进城区"荣誉称号。
三、中央健康教育和烟草控制项目已进入总结阶段
一是截至6月底,已完成了对全区30%的健康教育专业人员以及试点社区100%的健康教育人员的三级培训任务。二是确定了南宁市、柳州市各不少于3万人口的4个城乡社区试点。三是柳州市爱卫办积极组织开展国际戒烟竞赛活动,受到卫生部和国家控烟办的表彰。南宁市爱卫办组织四个城区在朝阳广场举办了以“烟草吞噬生命”为主题的世界无烟日宣传活动。广西电视台新闻在线播出宣传活动的实况。四是10月份已完成健康教育中期督导和控烟履约调研。
四、《广西爱卫简报》构架起上情下达、下情上达的桥梁。全年共办了8期《广西爱卫简报》(双月刊)。全国爱卫办在上报国务院和全国人大等国家机关高层领导人的第5期《全国爱卫工作简报》上,用较多篇幅摘选了刘奇葆书记的讲话和批示,介绍了广西实施"城乡清洁工程"的近况。
存在的突出问题:一是农村改厕项目发展不平衡。二是农村生活饮用水质监测工作虽已启动、经费尚未解决,可持续运行艰难、尚有大量工作需做。三是卫生创建落后于全国水平,起步晚、进度慢、培育难。四是“四害”密度高居全国前位,病媒生物防制亟需规范。五是中央健康教育和烟草控制项目体制不顺、无人专管。六是基层爱卫机构无抓手、 人员少,下不去。七是爱国卫生工作法治建设滞后于全国。