一、 总纲
二、 广西壮族自治区卫生信息网――卫生防疫信息系统实施方案
三、 广西壮族自治区卫生信息网――卫星通讯网建设实施方案及网络传输平台建设
四、 广西壮族自治区卫生信息网――卫生厅局域网和办公自动化(OA)实施方案
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一、 总纲
1998年10月，在国务院研究科技救灾工作会议上，国务院副总理李岚清同志提出了加强国家卫生信息网络建设，整体提高我国疫情预报和疾病防治工作水平的要求。财政部在与卫生部充分协商和组织专家论证的基础上，于1999年7月正式同意卫生部提交的《国家卫生信息网项目建议书》。卫生部结合我国卫生信息系统的现状，提出国家卫生信息网建设的总体目标是：综合运用计算机技术、网络技术、通讯技术，构成一个覆盖中央――省――地(市)――县(区)四级卫生系统的高效、快速、通畅的网络通讯传输系统，提高卫生信息质量，加强卫生事业的宏观管理、科学决策及重大灾害的应急、应变指挥能力。在优先建立卫生防疫信息网的基础上，分阶段逐步实施并覆盖卫生系统各个领域，包括医疗服务与传统医学、公共卫生与卫生监督、基层卫生与妇幼保健、医学科研与教育、卫生管理等领域，达到卫生及其相关信息网络互联互通、一网多用、资源共享。为此，特制定广西卫生信息网建设实施方案。
指导思想：总体设计、连点成网、分步实施、疫报先行。
建设原则：（1）立足当前、兼顾长远，统一规划、分步实施。（2）突出重点，强调疫报先行。（3）市场导向与政府调控相结合，多渠道筹集建设资金。（4）分层技术装备。
(一) 广西壮族自治区卫生信息网的基本结构
1、 广西卫生信息系统
"卫生信息系统"是指一个卫生领域为收集、加工、存储、检索、分析、研究、传输和提供信息服务而建立的综合人工系统，这一系统覆盖卫生领域各种各类信息。根据卫生部"国家卫生信息系统"的内容，广西壮族自治区卫生信息系统逻辑结构见图1－1。从图中可见，卫生信息系统涉及卫生领域的各个部门，主要包括卫生管理信息系统、公共卫生（包括卫生防疫、妇幼卫生等）信息系统、医院（医疗）信息系统、医学科研和教育信息系统，传统医学信息系统等。
图1－1：广西壮族自治区卫生信息系统结构示意图
2、 广西壮族自治区卫生信息网基本结构
"国家卫生信息网"是利用计算机网络技术、卫星通讯技术、多媒体技术等各种信息技术形成的卫生信息计算机网络传输系统，其功能是连接中央、省、地（市）、县（市区）各级卫生主管部门和卫生单位及相关组织机构的多向数字信息传输网，即国家卫生信息网网络系统平台。
"广西壮族自治区卫生信息网"是国家卫生信息的组成部分，其结构也融合在国家卫生信息网结构之中。广西壮族自治区卫生信息网基本结构如图1－2。
图1－2：广西壮族自治区卫生信息网基本结构示意图
3、 广西壮族自治区卫生信息网建设的基本层次
广西壮族自治区卫生信息网建设在构件和功能上分为三个层次，即自治区、地(市)、县三级。各层次网站及功能见表1－1。
(二) 现阶段的主要任务和近期目标
卫生信息网的建设是一个长期的过程，必须分阶段实施。根据国家卫生信息网的建设安排，考虑到我区现阶段卫生工作实际，当前的主要任务和近期目标是：
1、 完成"广西壮族自治区卫生信息网"的基本建设，依托国家公众多媒体宽带网和卫星通讯技术，实现自治区、地(市)、县网络互联，并上联至国家卫生部，为整个卫生信息系统提供互联互通、资源共享的基础信息服务平台；
2、 疫报先行，改进和提高疫情报告质量和能力，在紧急情况下可实施疫情日报和重大疫情的个案报告；
3、 实现卫生厅各职能部门的网络化管理和办公自动化(OA)，提高卫生厅应急、应变能力；
4、 能够对卫生防疫、公共卫生监督及卫生系统的其他部门提供现场咨询、技术指导、在线培训和在职教育等服务。
表1－1：广西壮族自治区卫生信息网网站分级、构建及其功能
| 网站分层 |
网络构建及功能 |
| 自治区级站点 |
卫生厅局域网通过专线连接到国家公用数据网，并建立卫星地面站，负责厅机关各职能部门有关数据的收集、汇总及管理，并传输到卫生部。
自治区疾病控制中心局域网也通过专线连接到国家公用数据网，负责地县有关公共卫生信息的收集、汇总与管理，并传输到国家级站点。 |
| 地(市)站点 |
以局域网方式接入国家公用数据网，完成所辖县级相关数据的汇总与分析，有条件的地(市)具备接收多媒体信息功能。 |
| 县级站点 |
建立计算机工作站，以拨号方式接入国家公用数据网，完成数据的收集、上报工作，具有检索信息的功能；配合上级部门完成应急事件的信息处理。 |
(三) 现阶段主要任务的分解
现阶段(第一期工程)广西壮族自治区卫生信息网的重点应用系统包括"覆盖自治区、地(市)、县三级的网络传输平台"、"国家卫生信息网卫生防疫信息系统(广西境内部分)"及"卫生厅局域网"建设。
1、 广西壮族自治区卫生信息网――卫生防疫信息系统建设
卫生防疫信息系统建设是现阶段卫生信息网建设的重点。主要任务包括：(1)自治区、地(市)、县三级疾病控制机构的网站建设，形成卫生防疫系统广域网；(2)自治区卫生防疫信息系统信息处理中心建设。
2、 广西壮族自治区卫生信息网――卫星通讯网与网络传输平台建设
利用卫星网络技术，建立卫生厅与卫生部之间的卫星通讯网；依托国家公共数据网，建立覆盖自治区、地(市)的网络传输平台。
3、 广西壮族自治区卫生信息网――卫生厅机关局域网与办公自动化系统(OA)建设
卫生厅机关局域网建设的目的在于提高管理科学化、办公自动化水平，加强卫生系统领导机构的应急、协调和指挥能力。主要任务是：(1)在卫生厅办公大楼内建立局域网；(2)卫生厅办公自动化信息系统开发和各处(室)业务应用软件建设；(3)统计和各类信息数据库建设；(4)力争建立卫生厅对外信息发布网站(INTERNET网站，即政府上网工程)。
(四)、 广西壮族自治区卫生信息网管理机制
广西壮族自治区卫生信息网为分级管理模式，各级卫生行政部门负责本级卫生信息网络的行政领导和建设，各级卫生防疫部门(或疾病控制中心)负责卫生防疫信息网络的组织管理与实施。
1、 在国家卫生部及自治区卫生厅卫生信息网建设领导小组统一领导下，项目管理办公室负责广西壮族自治区卫生信息网的规划、管理和组织实施。自治区卫生厅卫生统计信息中心承担全区综合性统计信息汇总，保障卫生厅机关局域网正常运行；自治区疾病控制中心作为卫生防疫信息汇集和处理中心，承担广西卫生防疫信息网络规划与实施。
2、 地(市)级卫生行政部门负责本级网络的行政领导和建设，该级卫生防疫部门负责完成对本地区的网络规划与实施。
3、 县(区)级卫生行政部门负责本级网络的行政领导和建设，该级卫生防疫部门负责完成对本的网络相关基础数据的日常收集、整理、上报。
4、 各级卫生行政部门在各级财政支持下确保提供卫生信息系统网络正常运转所必需的日常运行经费(包括网络线路租用费、信息通讯、系统维护及计算机耗材费等)
5、 各级卫生防疫部门必须配备卫生防疫信息网络技术人员维护网络运行。
(五)、 广西壮族自治区卫生信息网安全保密机制
1、 建立和完善安全管理体系
根据1994年2月18日国务院47号令颁布的《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》第九条："计算机信息系统实行安全等级保护"的规定，广西壮族自治区卫生信息网采用工程安全等级保护办法。具体包括：
●根据卫生部保密委员会确定的国家卫生信息网信息安全等级，确定广西壮族自治区卫生信息网的信息安全等级。
●网络设备采购、配套和管理必须以国家卫生信息网网络管理中心制订的统一标准为技术依据。
●自治区级网络安全设备的选购、安装由中央项目统一实施。地(市)、县(区)的网络设备的使用，根据统一的标准要求配置设备。
2、 网络安全原则与安全机制
(1) 网络安全规划原则
●全局性原则：安全威胁来自最薄弱的环节。必须从全局出发规划安全系统。
●综合性原则：网络安全不单靠技术措施，必须结合管理。
●均衡性原则：安全措施的实施必须以根据安全级别和经费限度统一考虑。网络中相同安全级别的保密强度要一致。
(2) 网络安全机制
●落实网络安全组织体系：网络管理中心设网络安全管理员，负责具体网络安全的组织和管理工作。自治区级单位网络安全员要经过统一培训，考核发证，持证上岗。
●安全防范重点：安全防范工作要内外兼防，重点在防范内部。
●网络安全重点：网络基础设施的主要安全问题是系统安全，应用系统的主要安全问题是信息安全。数据和应用的安全是关键。
●根据用户身份和信息密级的不同，进行访问授权是最重要的安全机制。
3、 网络层安全
广西壮族自治区卫生信息网通过物理断开、透明加密信道等技术手段，保证网络层数据及其传输的安全。在卫生防疫信息系统广域网建设中，自治区和地(市)级卫生防疫系统均采用合理的局域网结构，即加密信道(如VPN)的启始点、终结点与需保密的局域网的防火墙统一工作的模式(国内已有通过国家计算机安全部门检验的VPN功能的防火墙产品，并且其加密算法可按模块方式扩展升级)。在互联网络的边界上，在路由器上采用IP过滤技术。非保密部分的局域网采用防火墙或代理与非军事区联接。非军事区处于边界联接的路由器、非保密区和保密区之间的空间中。
4、 应用层安全
目前占主导地位的数据安全控制措施是在应用层实现的，因为数据通常是由这些应用生成、存储和传输的。卫生信息网及其数据的安全必须在应用层采取一些安全措施来保证，其措施应与软件开发紧密结合。包括：
●身份认证：解决信息系统中身份鉴别的问题
●访问控制：根据用户身份、信息密级决定用户对信息的访问权限
●数据保密性：在数据的存储、传输过程中加密，防止窃取和侦听
●数据完整性：防止数据篡改
●不可抵赖：防止否认
●审计管理：审查、记录、分析用户的行为
●可用性和可靠性：防止破坏，具有容灾、容错、备份、恢复等功能
5、 落实网络信息安全经费
自治区级网络和信息安全设备和人员培训(硬件和软件)从中央项目支付；地(市)及县(区)单位网络和信息安全设备从地方财政支付。网络和信息安全设备的一次性建设投资从国家信息网项目总经费中支付，项目结束后的运行和升级费用应在经常性费用中支持。
(六)、 资金投入与使用
1、 经费筹集和使用基本原则
卫生信息网建设经费采用多渠道筹集资金，谁投资、谁受益的基本原则。坚持多方筹资，分级实施，统筹兼顾、公开招标、政府采购，充分发挥和依靠各方面力量，齐心协力把这项工作做好。同时，要注意发挥市场调节作用，实现投资主体多元化，投资手段市场化。地方网络系统建设原则上由地方财政承担，中央及自治区财政给予适量补助。
2、 投资概算和系统运行维护费用概算
(1) 投资概算：根据国家卫生部、财政部的相关文件，广西卫生信息网基础建设资金(包括硬件设备、软件系统、人员培训、工程施工、项目管理等)约＿＿＿万元(见表1－2)。详见表1－3。
表1－2：广西壮族自治区卫生信息网基础建设资金预算(万元)
| |
硬件 |
软件 |
培训 |
施工 |
管理 |
小计 |
| 自治区级 |
|
|
|
|
|
|
| 地(市)级 |
|
|
|
|
|
|
| 县级 |
|
|
|
|
|
|
| 合计 |
|
|
|
|
|
|
表1－3：卫生信息网建设重点应用系统经费总体概算(万元)
|
建设项目 |
单位数 |
平均费用 |
小计 |
| 一、硬件费用 |
|
|
455 |
| 自治区级 |
|
|
|
疾病控制中心网站建设
|
1 |
59 |
59 |
| 卫星通讯网站建设 |
1 |
63 |
63 |
| 卫生厅局域网建设 |
1 |
64 |
64 |
| 地(市)级 |
|
|
|
| 生防疫站网站建设 |
14 |
8 |
112 |
| 卫生局工作站建设 |
14 |
1.6 |
23 |
| 县级 |
89 |
1.5 |
134 |
| 卫生防疫站工作站建设 |
|
|
|
| 二、软件系统 |
|
|
30 |
| 自治区级 |
|
|
|
| 卫生厅办公自动化系统(含地、市卫生局) |
1 |
30 |
30 |
三、项目管理及不可预见性开支
|
|
|
45 |
| 四、工程施工、人员培训及其它 |
|
|
45 |
|
合 计 |
|
|
575 |
(2) 预计年系统维护费用：各级站点每年需要一定的通信费用和站点维护费用，初步估算见表1－4：
| |
每点费用 |
站点数 |
总费用 |
| 县(区)防疫站站点 |
0.3 |
89 |
26.7 |
| 地(市)防疫站站点 |
0.5 |
14 |
7 |
| 地(市)卫生局站点 |
0.3 |
14 |
4.2 |
| 自治区疾病控制中心站点 |
12 |
1 |
12 |
| 卫生厅站点 |
9 |
1 |
9 |
| 卫星地面站 |
5 |
1 |
5 |
| 小 计 |
63.9 |
3、 经费筹集与利用
(1) 中央财政补助：189万元，主要用于卫生防疫信息系统及卫生厅卫星地面站的建设。
(2) 地方财政配套资金：400万元，主要用于地方卫生信息网络系统及厅机关办公自动化网络的建设，每年要承担网络系统运行和维护费用。
(3) 市场投入：各级卫生部门要充分利用市场优势，积极引导市场资金用于广西壮族自治区卫生信息网建设。
(七)、 保障和支撑条件
广西壮族自治区卫生信息网建设的主要保障和支撑条件除了保证项目经费落实以外，重要是：组织领导，政策法规和标准，人员及技术支持。
1、 组织领导
(1) 自治区卫生厅成立广西壮族自治区卫生信息网建设领导小组。由厅领导担任组长，有关业务处(室)为组员单位。负责统筹协调卫生信息网建设重大问题的决策、组织制定网络的规划、管理和实施。要求各级卫生行政部门成立相应领导小组，负责本地区卫生信息网建设。
(2) 领导小组下设卫生信息网建设项目办公室和专家咨询组。项目办公室职责是：①根据领导小组的决定，组织有关人员拟定项目实施方案和年度工作计划；②组织实施方案的论证，监督项目的实施进程；③组织项目的监理、工程的阶段验收与最终验收；④负责项目的经费管理；⑤承办领导小组交办的有关工作。专家咨询组负责对建设实施方案、关键技术、经费使用进行科学论证，对技术培训、工程监理与效益评估等提供技术咨询指导等。要求各地卫生行政部门成立相应组织。
(3) 成立两个项目执行组。卫生厅疾病控制处和自治区疾病控制中心有关专家、技术和管理人员组成卫生信息网――卫生防疫信息系统建设执行组，具体负责执行卫生防疫信息系统广域网、自治区疾病控制中心信息处理中心的建设和进一步开发应用软件。卫生厅办公室和卫生统计信息中心组织有关专家和技术人员组成执行组，具体负责完成卫生厅办公自动化网络的建设。
2、 政策保障
(1) 卫生厅和各级卫生行政部门把广西壮族自治区卫生信息网建设列入自治区和各地卫生发展规划和目标管理内容。在组织、政策、经费、技术措施方面给予落实。
(2) 卫生厅和各级卫生行政部门加强网络建设的监督管理，对在建设中作出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励；对工作不力，影响网络建设进度和运行的，视情节予以通报和惩处。
(3) 营造社会支持环境，利用卫生信息网络的高技术、广覆盖优势开展社会服务，同时开展有偿服务。
(4) 在充分利用现有国际、国家和部颁标准的基础上，加快卫生行业信息化本地标准的研究和应用。
3、 人才和技术保障
(1) 培养与引进系统分析人员、软件开发人才和信息管理人才；同时，可以依托市场力量进行相应的委托服务；
(2) 加强网络管理和使用人员的培养，逐步培养留得住、用得上、有奉献精神的实用型人才；
(3) 加强对外合作，一方面引进新技术和新方法，不断充实系统的技术含量；另一方面积极进行融资，解决后续硬件和软件维护和升级换代问题。
4、 后续资金保障
在网络建设中，要充分考虑网络运行和维护费用，一方面将后续资金保障纳入卫生事业费预算，另一方面要利用网络优势和市场机制，为社会提供服务，得到应有的回报。
二、 广西壮族自治区卫生信息网――卫生防疫信息系统实施方案
(一)、 建设目标
1、 疫情信息管理的目标
(1) 基于全国公众宽带多媒体网，建立自治区、地（市）、县三级卫生防疫机构计算机网络系统，形成以卫生防疫系统为基础的全区性虚拟广域网，并与卫生部和区卫生厅网络中心连接。
(2) 建立卫生防疫信息数据库。卫生防疫信息从县、地、自治区到中央"快速、准确、全面、可靠"地收集、汇总、分析、储存、传输。与国际接轨，实现疫情周报制度，特殊情况时可实现日报和个案报告。
(3) 现代化多媒体技术向国家有关方面提供控制疾病、扑灭暴发疫情的决策。在发生自然灾害的情况下，该网络可以为防灾防病提供应急应变指挥的决策支持。
2、 办公自动化（OA）的目标
● 文件传输；
● E-MAIL服务；
● 电子公告牌服务；
● 语音信箱服务：各地用户拨打本地电话获取卫生保健知识咨询和各类卫生法规咨询服务；
● 网上图书馆；
● 网上教学服务；
● 自由讨论区服务；
● 聊天室服务。
(二)、 卫生防疫管理系统广域网建设
整个网络的互连线路是基于全国公众多媒体宽带网，国家级、省级、地(市)级和县级疾病控制机构以及需要入网的其他卫生机构通过租用本地线路(DDN或ISDN)接入当地公众多媒体宽带网，通过公众多媒体宽带网的IP路由寻址，将全国的卫生防疫系统连成一个全国性广域网。其中保密部分通过基于IP的VPN连成一个独立于公众多媒体宽带网和其他网络之外的虚拟专用网。地、市级卫生防疫机构通过局域网或服务器托管方式与省级相连，县级防疫机构利用PSTN方式建立网络联接。形成一个由中央、省、地(市)、县组成的四级卫生防疫信息网络。
1、 主干网的网络结构
自治区级网络站点：局域网通过一条128KDDN线路专线连接到国家公用数据网，其网络的IP地址将与公众多媒体网统一编址，提供网络的接入、自治区疾病控制中心对外信息发布的服务器的接入、提供公共网络部份的INTERNET接入通道和虚拟专用网(VPN)的接入通道、不同地域网互连的通道，构成卫生防疫信息系统的虚拟专用网。负责所辖地县数据收集、汇总与管理，并传输到国家级站点，同时为本区及邻省地县站点提供信息服务。逐步建立卫星地面站，完成中央--省--省际间宽带多媒体信息传输。对地市站的局域网访问通过ISDN。
地市站点：局域网通过ISDN(有条件的采用DDN)连接到国家公用数据网，完成县级统计报告数据汇总与分析，地市站点具备接收多媒体信息功能。
县区站点：建立计算机工作站，以拨号方式，完成数据的收集、上报工作。必要时以拨号方式接入国家公用数据网，可配合上级卫生部门应急事件的信息任务。具有检索信息的功能。网络拓扑图见图2－1
2、 主干网的备份线路
自治区级网络站点申请一条ISDN及4门的中继线作为备份线路。备份网络只对保密部分的虚拟专用网进行备份，不对公共网络部分进行备份，以便节省线路带宽、简化备份网络的网络结构、线路开销和网络管理难度。
3、 广西壮族自治区疾病控制中心网络接入
自治区疾病控制中心网络整体上将分为三个部分：接入部分、公共部分、保密网络部分。
接入部分作为完全对外开放的网络，其网络的IP地址将与公众多媒体宽带网统一编址，提供网络接入，作为疾病控制中心对外信息发布的服务器的接入，提供公共网络部分的INTERNET接入通道和虚拟专用网的接入通道。接入部分通过一台路由器接入公众多媒体宽带网。
公共网络部分通过一台防火墙或代理服务器与接入部分进行连接。
保密业务网络部分为全网的重点，通过一个安全防火墙与接入部分互连，防火墙主要提供VPN的建立和网络隔离功能，即除了经过安全加密的VPN之外，隔绝其他一切网络之间的互连和访问。基于安全的考虑，防火墙建议采用经过公安部认证的国产防火墙产品。
自治区疾病控制中心采用一条128K DDN接入。见图2－2。
图2－2：自治区疾病控制中心网络拓扑图
图2－3：地(市)级卫生防疫站网络拓扑图
4、 县级卫生防疫机构的设备及接入方式
县(区)级卫生防疫机构通过ISDN/PSTN方式与地(市)级卫生防疫机构相连，也可直接与自治区疾病控制中心相连接，在特殊情况时(如重大灾害等)，也可直接与国家疾病控制中心相连；或者以ISDN/PSTN方式连接公网，通过建立VPN连接接入自治区疾病控制中心。见图2－4。
5、 网络的逻辑结构和网络划分
从逻辑上整个网络划分为三个部分：保密业务专用网、用于信息发布的公用部分和网络接入部分。其中：各机构的保密业务网络，包括卫生部网控中心、国家疾病控制中心、各省疾病控制中心和其他入网机构的保密业务网，连成一个独立的广域网。这部分网络只是通过加密的VPN借用公众多媒体宽带网作为通道，网络本身与公网没有互相关系，相当于用DDN专线建立的一个完全独立的专用网。
图2－4：县(市区)级卫生防疫站网络拓扑图
信息发布部分直接接入公众多媒体宽带网络，作为公众多媒体宽带网络的一部分，互相之间完全通过公众多媒体宽带网络进行互连，也可和公网上其他用户和卫生部、政府其它部委或机构进行互连，同时国家疾病控制中心或各省疾病控制中心也可通过这部分网络，与网上的其他政府机构或有关单位建立保密的虚拟专用网(如卫生部各司局、各省市卫生厅、其他医疗机构、情报机构等)。
国家疾病控制中心、各级疾病控制中心(或卫生防疫站)及其他卫生机构的公共网络部分是互相独立的，各自通过本单位的接入部分进行INTERNET访问接入，如果需要，也可通过VPN进行有选择的互连。
6、 与自治区卫生厅的连接
自治区疾病控制中心与自治区卫生厅通过光纤相互连接，也可通过VPN建立连接，疾病控制中心将处理过的数据及时上报卫生厅，卫生厅也可直接检索有关数据与信息；疾病控制中心也可在授权许可的范围内访问卫生厅机关的局域网。
7、 自治区、地(市)、县三级基本设备配置要求
卫生防疫信息系统网络建设是国家卫生信息网建设的重点，也是国家卫生信息网络建设的基础。根据国家卫生信息网建设总体方案的原则，在卫生防疫信息管理系统广域网的建设和资金配套使用上，对各级卫生防疫系统网站建设提出基本设备要求。
(1) 自治区疾病控制中心计算机网站建设配置设备
表2－1：自治区疾病控制中心网络配置设备明细表
|
设备名称 |
建议型号 |
数量 |
设备代码 |
估计金额 |
1、网络接入设备
|
|
|
|
|
路由器
|
Quidway R2631 |
1 |
|
45,000 |
基带调制解调器
|
|
1 |
|
6,000 |
ISDN终端
|
|
1 |
|
1,600 |
调制解调器
|
|
4 |
|
2,500 |
DDN专线
|
128K |
1 |
|
|
ISDN线路
|
|
1 |
|
1300 |
中继线
|
|
4 |
|
|
| 2、服务器 |
|
|
|
|
| 数据库服务器 |
IBM N7100 |
1 |
|
110,000 |
WEB服务器
|
IBM N5500 |
1 |
|
40,000 |
备份服务器
|
IBM N5500 |
1 |
|
40,000 |
密码/安全服务器
|
IBM N3000 |
1 |
|
30,000 |
3、网络连接设备
|
|
1 |
|
|
业务交换机
|
Quidway S5010 |
1 |
|
8,000 |
公共信息交换机
|
Quidway S3008 |
1 |
|
6,000 |
4、网络安全设备
|
|
1 |
|
|
国产防火墙
|
|
1 |
|
|
UPS
|
3KW /2H |
1 |
|
14,000 |
5、工作设备
|
|
|
|
|
PC工作站
|
|
4 |
|
32,000 |
| 网络打印机 |
HP 5000 |
1 |
|
18,000 |
6、移动工作站设备
|
|
|
|
|
笔记本电脑
|
|
2 |
|
40,000 |
数字移动电话
|
|
2 |
|
|
PC/TEL适配器
|
|
2 |
|
|
7、培训设备
|
|
|
|
|
多媒体投影仪
|
|
1 |
|
37,000 |
8、系统软件
|
|
|
|
|
| Windows 2000Server |
50用户 |
1 |
|
13,000 |
SQL 2000 Server
|
10用户 |
1 |
|
15,000 |
网络管理软件
|
|
1 |
|
|
网络防病毒软件
|
|
1 |
|
|
9、其它
|
|
|
|
|
入网费及其他
|
|
|
|
|
机架
|
|
1 |
|
|
其它
|
|
|
|
|
|
合 计 |
|
|
|
459,400 |
(2) 地(市)级网站建设配置设备
表2－2：地(市)级卫生防疫站网络配置设备明细表
|
设备名称 |
建议型号 |
每点数量 |
设备代码 |
单价 |
全区数量 |
总金额 |
1、网络接入设备
|
|
|
|
|
|
|
调制解调器
|
|
1 |
|
600 |
89 |
53,400 |
电话线
|
|
1 |
|
|
89 |
|
2、网络安全设备
|
|
|
|
|
|
|
UPS
|
500W |
1 |
|
500 |
89 |
44,500 |
3、工作设备
|
|
|
|
|
|
|
PC工作站
|
|
1 |
|
8,000 |
89 |
712,000 |
打印机
|
6LPRO |
1 |
|
3,500 |
89 |
311,500 |
4、软件
|
|
|
|
|
|
|
防病毒软件
|
|
1 |
|
|
89 |
|
5、其它
|
|
|
|
|
|
|
入网费及其它
|
|
1 |
|
|
89 |
|
| 合 计 |
|
|
|
|
|
1,121,400 |
三、 广西壮族自治区卫生信息网――卫星通讯网建设实施方案及网络传输平台建设
从长远发展来讲，卫星通讯网将作为国家卫生信息网的主干网，现阶段目标主要是建立卫生部与各省级之间的卫星通讯网站，以后逐步在地(市)一级建立卫星接收站。网络传输平台是自治区卫生厅与各地(市)、县卫生局之间进行信息交换的基础。网络传输平台近期建设目标是为卫生厅与地(市)卫生局间进行信息交换提供基础。
(一)、 卫星通讯网建设的目标与设计原则
1、 卫星通讯网建设的目标
根据国家卫生信息网项目要求，建立中央――省级卫星网络方案。该网络为中央与省级之间建立两级卫星通讯网，实现图形、图象以及视频、音频和数据信息的双向传输。
● 实现中央――省卫生行政部门的视频会议功能，建立疫情应急处理中心和远程指挥中心。
● 建立中央――省卫生行政部门的专线网络通道，构架国家卫生行政管理网络，实现数据传输和信息共享。为卫生管理部门的网络化业务应用创造条件。
● 疫情报告专用网络试点应用。探讨使用简易卫星站作为数据通讯手段在网络可靠性、可用性以及通讯费用等方面与地面网的应用对比，为今后卫生专网建设摸索经验。
2、 卫星通讯网络标准、协议和规范
为保证网络互连互通的平滑性，要求选用卫星的设备符合网络协议规范，各种设备应能够与国内和国家通用的多种协议兼容。必须考虑技术的向前发展和兼容性。为此，要求遵循以下的协议规范：
● IEEE 802.3 以太网标准 10Base-T和10Base-FL
● IEEE 802.3u 100Mbps 快速以太网标准 100Base-TX、100Base-FX
● ATM论坛：3.0，3.1，4.0 UNI规范，Q.2931信令协议和LAN仿真
● IEEE 802.11 无线局域网标准
● FDDI：ISO 9314-1 FDD PHY标准；ISO 9314-3光纤分布数据接口协议
● TCP/IP、IGMP、SNMP等协议规范
● 遵循视频压缩及通信协议标准：
● 基于ISDN和HDLC链路的协议
● 视频压缩：H.261、H.263协议规范
● 视频通信、帧定义：H.320协议规范
● 视频通信链路控制协议：H.221、H.222、H.223、H.224、H.225、H.226、H.227
● 数据共享：T.120标准
● 广播通信：H.331协议规范
● 互控功能：T.180协议规范
● 基于IP工作的视频标准
● 视频通信协议：H.323协议规范
● 视频通信协议：H.323协议规范
● 视频广播协议：Unicast、Multicast
● 带宽保留：RSVP支持
3、 话音通信标准
● CCITT No.7
● 中国信令1、7号
(二)、 卫星通讯链路设备
为实现使用卫星通讯链路作为网络数据通道的目的，要求卫星设备支持基于局域通信用户的Multicast方式，并全面兼容TCP协议和UDP协议。根据卫星网络站点功能要求和卫星网应用物理条件，各级站点卫星天线规格各有不同。自治区卫生厅作为卫星系统的末端接点，为满足可以参加视频会议标准，可选用2.4米口径、通讯功率2W的卫星天线。
(三)、 卫星通讯网络设备
1、 数据通信单元(DCU)和卫星长话单元(VCU)
自治区卫生厅卫星站需配置用于视频交流的数据通信单元(DCU)和用于勤务的卫星长话单元(VCU)以及数据通信的高速数据链路系统各一套。
2、 CP控制板
卫星通信控制系统是属于网络链路层的管理和控制。它的作用主要在于支持基于广域网络的视频通信和会议方式下的主席控制模式。它是通过管理卫星信道广播链路、远端会传链路的启动、停止实现应用业务要求。因此，要求卫星终端设备提供CP板控制端口，通过CP板向远端站发出控制指令，使其控制远端站对应的信道单元。
3、 网关服务器(Gateway Server)
为使局域网(LAN)支持点对点、点对多点(广播)的视频通信，实现全网的点对点视频通信和主席广播模式。要求配置视频通信的网关服务器(Gateway Server)，每个卫星站点配一个网关服务器即可。
4、 视频通信的网关和多点控制单元(MCU)
卫星通信系统平台上，视频通信采用H.320系列协议完成。这一协议是基于透明链路为通信基础，它的数据是以帧为基础的。但是，对于局域网(TCP/IP协议)，所有数据(包括视频数据)依赖于IP包结构。可见，两者间有本质差别。要想实现局域网上的视频系统与广域网上的视频系统互通，由于数据内容是视频数据，必须使用专用视频网关才可实现这一功能。
当视频终端设备数目超过3时，需要多点控制单元(MCU)完成视频设备之间的互通。特别是在会议状态下，必须有MCU控制系统的运行，能够在会议系统内实现广播方式，是通过把主席段的视频数据广播给全网的用户。
5、 视频通信辅助系统
在视频会议系统中，往往主席发言时，有些远端用户有提问或提出发言请求。为此，需要使用视频通信辅助系统。借助于该系统可以看到主席当前状态和远端参会者状态，以了解谁在请求发言，以及下一个发言者的状态。
6、 卫星网管应用软件系统
卫星通信系统控制软件：该类软件对卫星信道进行控制，属于专用软件。该软件以普通PC计算机为平台，通过RS-232串口连接CP板。
视频通信辅助系统软件：用于显示发言方、主席方和发言请求方的状态信息。是内部应用的软件，为卫生信息系统会议提供辅助服务。
(四)、 视频通信设备
视频通信是网络应用的发展方向之一，要求视频通讯设备既要支持传统卫星视频会议方式，而且还可以支持基于TCP/IP协议的视频应用。为此，应配置视频通信多点控制单元(MCU)和协议转换设备以支持H.320－H.323协议，实现以下两种通讯方式：
1、 传统独立的视频通信系统：传统视频通信系统独立占一个信道，使用MCU多点控制单元作为会议中心系统。由于独占数据信道，因此不会发生拥挤、碰撞现象，视频通信质量得到保障，但所用视频设备会比基于TCP/IP网络的桌面会议系统要贵很多。
2、 全数字化视频通信(基于IP工作方式)：拥有如Live LAN这样可视汇演系统的网内用户，可以在局域网上进行可视通信，也可通过软MCU实现会议广播。为保证视频通讯质量，局域网上视频应用的计算机采用10Mbps以上独占网络方式，同时交换机应能支第三层交换工作方式(IP交换)，保证视频应用的实时性要求。
(五)、 设备配置及预算
1、 卫星通讯系统：4米天线，4W调频功率放大器，DAMA 10000系统一套(1XDCU，1XVCU，1XCP)，视频设备：POLYCOM VIEWSTATION一套，价格为：55万元。
2、 高速数据卫星设备：一套，价格为：7.5万元。
3、 网络运营费用：可分别按数据流量和会议电视次数两种计费原则。会议电视费：400元/小时，数据通讯费按每个卫星地面站年运营维护费用为：3000元/年。
(六)、 网络传输平台建设实施方案
为解决自治区卫生厅与地(市)、县卫生局之间的信息交换，特安排了自治区卫生厅与地(市)、县卫生局之间网络传输平台的建设，使地(市)、县卫生局利用国家公众多媒体宽带网，通过VPN技术连接到自治区卫生厅的办公自动化网络。
1、 设备配置
在自治区卫生厅配备VPN接入设备。
各地(市)、县卫生局配备计算机一台，电话线一条(ISDN或PSTN，应尽量选用ISDN方式)，调制解调器一个，利用拨号方式接入国家公用数据网，通过VPN设备接入自治区卫生厅局域网。有条件的地(市)卫生局可将局域网利用DDN数据专线接入。
地(市)卫生局工作站配置设备明细表
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建议型号 |
设备代号 |
每点数量 |
单价 |
全区数量 |
金额 |
一、接入设备
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ISDN终端
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1 |
1,600 |
14 |
22,400 |
ISDN电话线
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1 |
1,300 |
14 |
18,200 |
二、网络安全设备
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UPS(不间断电源)
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500W |
|
1 |
500 |
14 |
7,000 |
三、工作设备
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PC工作站
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PIII |
|
1 |
8,000 |
14 |
112,000 |
打印机
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6LPRO |
|
1 |
3,500 |
14 |
49,000 |
四、软件及其它
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防病毒软件
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|
1 |
|
14 |
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入网费及其它
|
|
|
1 |
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14 |
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| 合 计 |
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|
|
|
208,600 |
四、 广西壮族自治区卫生信息网――卫生厅局域网和办公自动化(OA)实施方案
根据广西壮族自治区卫生信息网建设项目的安排，自治区卫生厅局域网和办公自动化建设作为建设内容，将其建设成广西卫生信息资源中心和网络通讯枢纽，支持厅机关信息化和为卫生事业宏观管理决策服务。为此提出本网络建设的具体实施方案。
(一)、 系统建设发展目标
1、 局域网建设目标：建立楼宇计算机网络平台，提供Internet和Intranet网络功能。逐步建立和完善自治区卫生厅信息发布系统，实现政府上网功能。通过网络窗口，密切政府与民众的快速联系，实现政府信息服务职能。同时，通过网络对机关所有计算机资源进行统一规划和管理，利用网络保护好用户现有的各种数据和信息资源，促进信息的利用和共享，使已有的信息资源发挥出更大的组合效益。利用网络实现硬件和各种软件资源的共享，避免重复投资，提高资金利用效益。
2、 办公自动化(OA)应用目标：建立公文制作、文档管理、公文运行管理系统。实现内部信息发布、日程安排、讨论组和内部信息查询等功能。
3、 业务管理信息系统：在网络和信息共享基础上，完善信息资源平台建设。逐步建立卫生厅各业务运行信息系统。这些业务运行系统将以网络和数据库技术为依托，形成网络应用。并在这些应用基础上，建立健全各类信息的静态或动态数据库系统。使管理人员从繁琐的资料收集和查询中解放出来，并能够依据这些数据资料，实现科学管理和决策。
自治区卫生厅机关网络系统不但能够提供畅通的内部和外部通讯渠道，还应该具有严格的网络资源管理机制和网络安全保障机制，同时具有良好的开放性；它和数据库技术、多媒体技术以及开放式的群件系统相互融合连接，形成一个支持收集与处理、资源共享、信息发布、以及信息综合分析和利用等功能的管理信息系统。
(二)、 卫生厅信息化建设现状
自治区卫生厅各处(室)基本上都已经配备有计算机，但除个别处(室)建立有小型的局域网外，大部分计算机均处于单机运行状态。同时，因特网应用已经成为与国内、外联系的必要手段，这些用户均使用电话拨号方式使用因特网，既占用了办公电话，速度又慢，造成资源的浪费。
(三)、 系统建设内容
自治区卫生厅机关办公自动化系统建设是"广西壮族自治区卫生信息网"建设项目的一个重要组成部分。
系统建设实施主要分三个阶段：
第一阶段：网络基础建设阶段，建立卫生厅机关局域网和个人办公基本环境，实现初级的资源共享和数据信息安全，实现厅机关和地(市)、县卫生局之间的电子邮件和网上交流，并可相互传递电子文档，建立初级沟通与协调；
第二阶段：办公协同应用阶段，建立协同办公环境，完成基本办公管理应用，进一步深入实现高级办公管理应用，建立信息服务基础架构；
第三阶段：综合信息应用阶段，连接办公与业务系统，全面建立信息服务体系，实现厅机关和地(市)、县卫生行政部门及直属单位各类信息的网络业务应用。建立完善的办公支持系统。
1、 网络基础建设阶段
(1) 建设目标：
建立厅机关局域网和个人办公基本环境，实现初级资源共享和数据信息安全，实现厅机关和地(市)卫生局之间的电子邮件和网上交流，并可相互传递电子文档，建立初级沟通与协调。
(2) 系统功能：
① 文件传输和资源共享功能
网络上的两台计算机无论地理位置如何，可将需要的文件在两台计算机之间进行传送。各网络用户可以通过网络共享打印设备，共享公用文件和磁盘空间。对于目前机关内部正在使用的一些单机应用项目，通过网络实现数据安全备份的管理措施。
② 信息发布功能：
卫生厅卫生信息的发布，如通讯录、卫生法规、卫生工作计划和有关文件等可以存储在Web服务器上供机关内部用户或授权的外部用户(如地、市、县卫生局等)，通过浏览器方式地查询。
③ 电子邮件E-mail功能
E-mail作为用户进行联系的快速、简便、高效和廉价的现代化通信手段，已在世界范围内得以普遍采用。
④ 网络安全与管理
这里要求根据用户属性，建立用户组，设置不同用户访问权限，实现对各种信息和资源的访问权限控制。对已授权的外部用户，除采用访问权限控制外，还采用VPN技术，以保证传输过程中信息的安全。
⑤ 网络新闻服务
运用新闻讨论组、广告栏或群组讨论软件，所有用户可以就共同关心的问题相互交换意见，充分沟通。每个用户可以自由地向网上发送自己的文章或信息，阐明自己的观点或提出问题。
(3) 网络基础建设阶段的技术方案
厅机关办公自动化网络将用于办公和业务应用，其中包括远程业务管理应用。因此带宽要求较高，将采用交换式快速以太网，并采用内部虚拟子网划分设施。
此外，为满足地(市)、县卫生局及卫生厅办公人员出差或在外期间使用网络的要求，厅机关网络将配置VPN设备，并以128K DDN专线接入国家公众多媒体宽带网，以便通过国家公用数据网以VPN方式访问厅机关办公网。同时，网内用户可通过带防火墙的代理服务器(Proxy Server)访问因特网。
网络基本功能最少需要设置四类服务器：
用于信息发布的Intranet或Internet Web服务器；
网络安全管理服务器；
文件服务器；
提供防火墙功能的代理服务器(Proxy Server)。
(4) 网络基础建设阶段的资金投入
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项 目 |
费用(万元) |
1、网络综合布线
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2、网络设备
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3、服务器配置
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5、128K DDN专线
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6、中心机房(含空调)
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7、网络管理设备
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8、其它
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| 合 计 |
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详细预算方案见《广西卫生办公自动化网络建设设计方案》
2、 办公自动化(OA)系统
(1) 建设目标和建设要求
建设目标：卫生厅办公自动化系统建设目标是以计算机和网络为手段，为工作人员提供信息沟通、协调和控制的辅助手段。办公自动化应用目标不单单是为了提高个人工作效率，而是要借助于网络，增强人员之间和部门之间的协同工作能力。
建设要求：建立办公自动化系统，一方面是实现一些办公事务处理应用项目，例如收发文管理，会议日程管理。另一方面，办公自动化系统建设是建立起一种网络应用平台，通过这个平台实现流程处理、业务跟踪、用户身份认证和安全保密等功能的应用平台。
保密性和安全性：每个用户都有用户名及密码，此密码由用户自己修改。每个人根据工作级别不同，有不同的权限。每个人只能查看和修改经授权的文件。数据库文件只有系统管理员打开。系统提供甲级安全措施：验证、加密、存取控制、电子签名。
可靠性：对系统采用定时备份，以尽量减少由于系统硬件故障对办公事务的正常运行。此外，还可将历史数据移入光盘，确保系统信息资源的安全。如资金允许，还可对系统主机采用双机热备份和磁盘镜象，以保证网络的不间断运行。
可升级扩充性：办公自动化网络从厅机关局域网开始，然后逐步向外围发展，必须保证网络和服务器设备的升级和扩充要求。
(2) 办公自动化功能
● 公文处理系统：执行收、发文登记、办理、查询、批阅流转和文件帐维护、归档等管理工作。文件送阅和批复都通过E-mail来完成，并且对文件实行密级控制，具有灵活的角色控制与严格的签发控制。
● 会议管理系统：为用户提供会议室管理，并且在会议召开前进行会议计划和会议文件、议题等方面的准备，会议召开后可以做会议记录、纪要和会议查询，并且将会议纪要归档。
● 个人办公系统：为个人提供网上的电子邮件、文字处理、通讯录、名片管理、案卷检索及申请、会议查询、个人日程安排等个人日常办公服务。
● 电子邮件：提供了阅读来信，事务处理；也可以写信、回转、转发来信；删除信件、保存信件、查阅信件和整理信件。
● 公共信息系统：提供了干部管理、列车时刻表、航班时刻表的查询、车辆安排；单位名录管理、电子公告板等。
● 督办查办：督办查办系统用于督查和建议提案督查的登记、信息反馈、查询、统计工作，通过计算机网络及时发送督办查办处的有关交办单、答复等文件，及时反馈交办单位的处理意见，实时监控督办查办流程，提高督办查办的效率。
● 档案管理：对各类文档进行归档登记、档案组卷、移卷、封卷、案卷检索、借阅审批及归还。
(3) 办公自动化系统费用预算
办公自动化网络系统软件：支持工作流的办公自动化软件，拟选用目前较为流行的Lotus Domino作为办公自动化开发应用平台。目前该软件的版本是5.02,市价3.5万元。
办公自动化应用软件：拟选用目前最流行的B/S结构、较成熟的系统经二次开发而成。市价约25万元。
以上二项加上其它费用，共计约30万元。
3、 业务信息系统
作为一个综合管理信息系统，应提供支持网络通讯与信息交换；支持内部办公自动化；支持管理与决策的管理信息系统。局域网及其办公自动化建设目标是利用现代计算机和网络通讯技术，完成办公和管理中的各种事务性工作，以提高办公效率和质量。政府信息系统实际上是由各级管理人员、计算机和网络等所组成的能够进行信息收集、传输、存储、加工、维护和使用的系统。除了一般办公自动化概念以外，重要的是针对各自工作的性质和特点，开发和使用各业务部门自身应用系统。
(1) 业务信息系统内容
具有决策支持系统功能的管理信息系统在于，它不是一个现成的软件或者硬件产品。比较确切地说，它是一种解决方案，是对各单位和各部门的原始数据进行处理加工，将其转换成有用信息的处理过程。从角度分析，是基于网络通讯平台上的数据库系统和数据分析与数据挖掘技术的集成。
自治区卫生厅业务信息系统内容包括：
● 卫生政务信息系统：卫生工作法律、法规和方针政策的有关信息。
● 卫生财务与规划管理系统信息：卫生事业发展规划和战略目标，区域卫生规划，卫生资源配置，卫生财务预、决算，基本建设和大型医疗设备管理系统，卫生服务价格和项目收费管理项目(包括登记、审批、查询)等报表收集、统计。
● 干部和人事管理系统信息：卫生人才发展规划和卫生人员职业道德规范，卫生机构编制标准、卫生技术人员资格认定标准；干部任免审批、干部任免备案登记、干部简要情况、备案干部、机关职工管理；高级技术人才管理；人才数据库管理等功能。
● 预防和疾病控制管理信息：传染性疾病及其疫情报告、重大突发疫情、疫情实施紧急处置；慢性非传染性疾病、地方病管理、预防接种、国家卫生城市、农村卫生等信息统计、分析和管理。
● 卫生执法监督管理：传染病防治和食品、职业、环境、放射、学校卫生监督情况，职业病、中毒事故报告等；食品、化妆品审批、质量管理、认证工作等。
● 基层和妇幼卫生管理信息：社区、农村卫生、妇幼卫生及其健康教育信息。
● 医疗机构管理信息：医疗机构改革进展、医疗机构审批、登记管理、医务人员执业标准、医疗质量标准和服务规范的监督实施及中医管理信息等。
● 献血管理系统：血站监督管理、采、供血及临床用血情况。
● 医学科技、教育信息：国家重点医药卫生科研攻关和医学科技成果的普及应用信息；医学科技成果鉴定管理；医学科研项目管理认证、评审和经费控制。
● 国际合作和国际交流：派出人员管理，出国人员外语水平考试的管理，奖学金情况管理，出国人员与财务管理，外宾来访管理，援外医疗队管理等。
● 国际援助和贷款项目管理：项目投资、物资设备、人员培训管理。
● 医师、护士资格考试：报名、录取、查询等。
(2) 业务信息系统开发技术要求
业务软件开发采用软件工程学原理，并满足以下要求：
● 网络数据库应用：各种应用以网络数据库为基础，要建立与地(市)、县卫生行政部门结合为整体的应用体系。要求数据库内容和操作界面满足垂直体系的应用的要求。
●Browse/Server(即浏览器/服务器)结构：由于机关机构变换频繁，各种应用设计应采用B/S结构，无论工作场合和人员如何变换，都可适应工作的开展，同时减轻技术人员系统维护的费用。
● 系统设计规范：要求系统的开发严格按软件工程标准，以保证应用系统投入运行后，可以不断更新、调整和维护的要求。
●各种应用操作简单，说明规范，以适合机关工作人员调动频繁的特殊需求，并能保证各种应用与原办公自动化系统兼容。
●系统开发应保证应用的安全性、可靠性，适合国家有关保密和安全规定。
由于厅机关业务应用开发标准要求高，业务内容复杂，开发周期长，并且许多应用与上、下级卫生行政部门和相关单位存在数据接口问题，因此，软件开发投入较高，而且不可能通过一次性项目建设投入就可以满足各方面的应用要求，在开发实施过程中要采取分期实施的发展策略，开发、应用和管理并行发展。
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